Bé gái 9 tuổi ở Vĩnh Long thoát cửa tử sau đột quỵ nhờ công nghệ cao

Thông tin được Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết vào chiều 15/5. Đây không chỉ là một ca cấp cứu thông thường mà còn là minh chứng cho sự phối hợp nhịp nhàng giữa trí tuệ con người và những tiến bộ vượt bậc của công nghệ y khoa hiện đại trong cuộc chiến với “tử thần” đột quỵ ở trẻ em.

Đột quỵ xuất huyết não bất ngờ ập đến với bé gái 9 tuổi

Tai biến xảy ra đột ngột với bé D.T.T.N., ngụ tại Vĩnh Long, khi em bất ngờ rơi vào trạng thái lơ mơ rồi nhanh chóng liệt hoàn toàn nửa người bên trái. Gia đình lập tức đưa bé đến cơ sở y tế địa phương và được chẩn đoán xuất huyết não. Tuy nhiên, trước diễn tiến nguy kịch, bệnh nhi nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ để cấp cứu chuyên sâu.

Khi nhập viện, bé đã rơi vào hôn mê sâu. Theo BSCKI Nguyễn Hữu Bút, Khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức, bệnh nhi có dấu hiệu tăng áp lực nội sọ nghiêm trọng với đồng tử hai bên co nhỏ chỉ còn 1,5 mm – tình trạng báo động nguy cơ tổn thương não nặng và tử vong rất cao.

Kết quả chụp CT sọ não cho thấy bệnh nhi bị xuất huyết lớn vùng đồi thị và nhân bèo bên phải. Máu tràn vào não thất gây chèn ép não cấp tính. Nguy hiểm hơn, hình ảnh chụp mạch máu não CTA xác định nguyên nhân xuất phát từ dị dạng động – tĩnh mạch não (AVM) bị vỡ.

Đây là một dạng bất thường mạch máu hiếm gặp nhưng đặc biệt nguy hiểm ở trẻ em. Các mạch máu dị dạng tạo thành “quả bom” tiềm ẩn trong não và có thể vỡ bất cứ lúc nào, gây xuất huyết ồ ạt, đe dọa trực tiếp tính mạng bệnh nhân.

Cuộc chạy đua sinh tử với chiến lược can thiệp kép

Đứng trước ca bệnh cực kỳ phức tạp ở một bệnh nhi nhỏ tuổi, bệnh viện đã kích hoạt quy trình hội chẩn đa chuyên khoa giữa các ê-kíp can thiệp mạch máu não DSA, ngoại thần kinh, gây mê hồi sức và hồi sức tích cực.

Sau nhiều phân tích chuyên môn, các bác sĩ quyết định triển khai chiến lược điều trị kép nhằm vừa cứu sống bệnh nhi, vừa giảm tối đa nguy cơ di chứng thần kinh.

Giai đoạn đầu tiên là can thiệp nội mạch DSA để gây tắc ổ dị dạng mạch máu đang chảy máu. Đây được xem là bước “khóa van sinh tử”, giúp ngăn máu tiếp tục tràn vào não trước khi tiến hành phẫu thuật.

BSCKII Nguyễn Lưu Giang, Trưởng đơn vị DSA, cho biết việc can thiệp trên hệ thống mạch máu não của trẻ em là thử thách rất lớn vì mạch máu nhỏ, mong manh và dễ tổn thương. Chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Sau khi xử lý thành công ổ dị dạng mạch máu, thử thách tiếp theo là lấy bỏ khối máu tụ lớn đang chèn ép não. Nếu khối máu này không được giải áp kịp thời, các tế bào não lành sẽ tiếp tục bị tổn thương, khiến trẻ đối mặt nguy cơ tàn phế vĩnh viễn.

Công nghệ 3D và định vị thần kinh mở ra hy vọng sống

Trong ca phẫu thuật thần kinh kéo dài đầy căng thẳng, các bác sĩ đã ứng dụng hàng loạt công nghệ hiện đại gồm định vị máu tụ 3D, hệ thống Navigation định vị thần kinh và kỹ thuật vi phẫu ít xâm lấn, không cắt vén não.

BSCKI Nguyễn Quang Hưng, Trưởng đơn vị Phẫu thuật thần kinh, cho biết hệ thống định vị 3D giúp ê-kíp xác định chính xác vị trí khối máu tụ nằm sâu trong nhu mô não. Trong khi đó, công nghệ Navigation hoạt động như “GPS trong não”, hỗ trợ phẫu thuật viên di chuyển dụng cụ theo lộ trình an toàn nhất.

Nhờ đó, bác sĩ có thể tiếp cận chính xác vùng tổn thương nhưng vẫn bảo tồn tối đa mô não lành xung quanh – yếu tố đặc biệt quan trọng với trẻ nhỏ vì liên quan trực tiếp đến khả năng phục hồi vận động, ngôn ngữ và nhận thức sau này.

Ca phẫu thuật thành công giúp khối máu tụ được lấy ra an toàn, áp lực nội sọ giảm dần và não bộ bắt đầu được giải phóng khỏi tình trạng chèn ép nguy hiểm.

Sau mổ, bé gái được chuyển về khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng mê an thần và phải thở máy qua nội khí quản. Những ngày tiếp theo tiếp tục là giai đoạn vô cùng căng thẳng khi các bác sĩ phải kiểm soát phù não, chăm sóc dẫn lưu não thất, hỗ trợ hô hấp và phòng ngừa nhiễm trùng nghiêm ngặt.

Song song với điều trị hồi sức, bệnh nhi còn được tập vận động sớm ngay tại giường để kích thích phục hồi chức năng thần kinh.

Điều kỳ diệu đã xuất hiện sau nhiều ngày chiến đấu bền bỉ. Từ trạng thái hôn mê sâu, bé dần tỉnh táo trở lại, có thể nhận biết xung quanh và thực hiện các y lệnh đơn giản của bác sĩ. Đặc biệt, bệnh nhi đã tự thở tốt và được rút nội khí quản thành công.

Theo các bác sĩ, đây là kết quả vượt ngoài kỳ vọng đối với một ca đột quỵ xuất huyết não nặng ở trẻ em, bởi nhiều trường hợp tương tự có thể tử vong hoặc để lại di chứng thần kinh nặng nề suốt đời.

Hành trình giành lại sự sống cho bé gái 9 tuổi không chỉ là thành công chuyên môn của y học hiện đại mà còn cho thấy vai trò quyết định của việc phát hiện sớm, cấp cứu đúng thời điểm và phối hợp đa chuyên khoa trong điều trị đột quỵ trẻ em.

Ca bệnh cũng phản ánh bước tiến mạnh mẽ của y học can thiệp thần kinh tại Việt Nam khi nhiều kỹ thuật chuyên sâu như DSA, Navigation thần kinh hay vi phẫu ít xâm lấn đã được triển khai hiệu quả ngay tại khu vực Đồng bằng sông Cửu Long.

Đằng sau cuộc “hồi sinh kỳ diệu” ấy là sự tận tâm của đội ngũ y bác sĩ – những người đã không bỏ cuộc trước một ca bệnh tưởng chừng vô vọng. Chính sự kết hợp giữa công nghệ cao, chuyên môn sâu và y đức đã tạo nên phép màu, giúp một em bé 9 tuổi có cơ hội trở lại với tuổi thơ của mình.