Câu cá vào sáng sớm, người đàn ông TP.HCM ngưng tim đột ngột

Thông tin được BSCKI Phan Văn Học – Khoa Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á chia sẻ hôm 3/5. Đây là hồi chuông cảnh báo về tình trạng ngưng tim do nhồi máu cơ tim – “kẻ giết người thầm lặng” có thể ập đến bất cứ lúc nào.

Ngưng tim trong phòng cấp cứu: Cuộc chiến từng giây

Khoảng 5 giờ 30 phút sáng, ông B. (66 tuổi, ngụ xã Củ Chi, TP.HCM) rời nhà đi câu cá như thói quen thường ngày. Không ai ngờ rằng chỉ ít phút sau, ông bắt đầu xuất hiện cơn đau tức ngực dữ dội, kèm theo vã mồ hôi và khó thở tăng dần.

Những dấu hiệu điển hình của nhồi máu cơ tim đã xuất hiện, nhưng giống như nhiều trường hợp khác, tâm lý chủ quan khiến ông cố gắng tự về nhà nghỉ ngơi.

Diễn tiến bệnh nhanh chóng vượt ngoài kiểm soát. Khi vừa về đến nhà, cơn đau ngực trở nên dữ dội hơn, cơ thể suy kiệt, khó thở trầm trọng. Nhận thấy nguy cơ đe dọa tính mạng, gia đình lập tức đưa ông đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á trong tình trạng nguy kịch.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ xác định bệnh nhân có dấu hiệu nhồi máu cơ tim cấp. Tuy nhiên, diễn tiến xấu xảy ra rất nhanh: bệnh nhân rơi vào rối loạn nhịp tim và ngưng tim hoàn toàn.

Đây là thời điểm “cửa sổ vàng” tính bằng từng giây. Ê-kíp cấp cứu lập tức triển khai hồi sức tim phổi tích cực, sốc điện, sử dụng thuốc vận mạch để duy trì huyết áp và nỗ lực tái lập nhịp tim.

Sau khi tim đập trở lại, bệnh nhân được chuyển khẩn lên phòng can thiệp tim mạch.

Kết quả chụp mạch vành cho thấy một nhánh mạch vành phải bị tắc hoàn toàn, trong khi hai nhánh còn lại hẹp nặng 70–80%. Đây là tình trạng cực kỳ nguy hiểm, có thể dẫn đến tử vong nếu không được tái thông mạch kịp thời.

Các bác sĩ đã tiến hành can thiệp mạch vành khẩn cấp, đặt stent để khôi phục dòng máu nuôi tim. Ca can thiệp thành công giúp ổn định huyết động, đưa bệnh nhân trở lại từ bờ vực tử vong.

Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực để theo dõi. Chỉ sau 24 giờ, ông B. đã tỉnh lại, các chỉ số sinh tồn ổn định và dần hồi phục. Hiện sức khỏe đã cải thiện khoảng 80% và có thể sinh hoạt gần như bình thường.

Chia sẻ sau khi qua cơn nguy kịch, ông vẫn chưa hết bàng hoàng: “Tôi cứ nghĩ mình đã không qua khỏi. Mọi thứ xảy ra quá nhanh, không kịp chuẩn bị gì”.

Dự kiến, bệnh nhân sẽ tiếp tục điều trị nội khoa và được lên kế hoạch can thiệp thêm các nhánh mạch vành còn hẹp để phòng ngừa biến cố tái phát.

Đừng chủ quan với “kẻ giết người thầm lặng”

Từ trường hợp trên, BSCKI Phan Văn Học nhấn mạnh rằng nhồi máu cơ tim không phải là biến cố ngẫu nhiên, mà thường là “kết quả cuối cùng” của nhiều yếu tố nguy cơ tích tụ lâu dài.

Theo bác sĩ Học, bệnh nhân có tiền sử tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu và đặc biệt là hút thuốc lá kéo dài suốt 50 năm. Đây đều là những yếu tố thúc đẩy quá trình xơ vữa động mạch – nguyên nhân trực tiếp gây tắc nghẽn mạch vành.

“Các bệnh lý tim mạch nguy hiểm thường diễn tiến âm thầm trong nhiều năm mà không có triệu chứng rõ ràng. Đến khi biểu hiện ra bên ngoài thì thường đã ở giai đoạn nặng hoặc xảy ra biến chứng như nhồi máu cơ tim, ngưng tim”, bác sĩ Học phân tích.

Ông cũng nhấn mạnh vai trò quyết định của việc cấp cứu sớm: “Nếu bệnh nhân được đưa đến bệnh viện trong ‘giờ vàng’, khả năng cứu sống và bảo tồn chức năng tim sẽ cao hơn rất nhiều. Ngược lại, chậm trễ có thể dẫn đến tổn thương cơ tim không hồi phục hoặc tử vong”.

Nhồi máu cơ tim có thể xảy ra bất cứ lúc nào

Điểm đáng chú ý trong trường hợp này là biến cố xảy ra khi bệnh nhân đang thực hiện một hoạt động nhẹ nhàng, không gắng sức. Điều này cho thấy nhồi máu cơ tim có thể xuất hiện đột ngột, không phụ thuộc hoàn toàn vào cường độ vận động.

Các dấu hiệu cảnh báo thường gặp bao gồm đau thắt ngực, lan ra tay trái hoặc hàm, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn. Tuy nhiên, ở người lớn tuổi hoặc bệnh nhân tiểu đường, triệu chứng có thể không điển hình, khiến việc nhận biết trở nên khó khăn hơn.

Từ góc độ chuyên môn, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần chủ động kiểm soát các yếu tố nguy cơ như huyết áp, đường huyết, mỡ máu và đặc biệt là ngưng hút thuốc lá. Đây là những biện pháp nền tảng giúp làm chậm quá trình xơ vữa động mạch và giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim.

Bên cạnh đó, việc khám sức khỏe định kỳ, tầm soát tim mạch ở nhóm nguy cơ cao đóng vai trò quan trọng trong phát hiện sớm bệnh lý. Khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ nào, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay lập tức, thay vì chờ đợi hoặc tự điều trị tại nhà.

Trường hợp của ông B. là minh chứng rõ ràng cho thấy ranh giới giữa sự sống và cái chết đôi khi chỉ cách nhau vài phút. Sự chủ quan có thể phải trả giá bằng tính mạng, trong khi hành động kịp thời có thể mang lại cơ hội sống quý giá.

Trong cuộc chiến với bệnh tim mạch, thời gian chính là yếu tố quyết định – và mỗi phút trôi qua đều có thể là ranh giới sinh tử.