Phẫu thuật hở, cứu người phụ nữ ở Đồng Tháp thoát chết vì chiếc xương cá

Khoảng một tháng trước, bà H.T.N.C.(56 tuổi, ngụ tại Đồng Tháp) bắt đầu xuất hiện những cơn đau âm ỉ vùng thượng vị, kèm theo cảm giác buồn nôn, nôn ói sau ăn. Dù đã thăm khám và điều trị tại nhiều nơi, nhưng tình trạng vẫn không thuyên giảm. Bà C. ăn không ngon, ngủ không yên, cơ thể dần suy kiệt.

Gia đình đưa bà C. đến cấp cứu tại Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng thượng vị. Tại đây, các bác sĩ nhanh chóng tiến hành thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả cho thấy, bệnh nhân có dấu hiệu thủng dạ dày, dịch ổ bụng và hơi tự do sau dạ dày – dấu hiệu đặc trưng của viêm phúc mạc toàn thể do thủng tạng rỗng.

Sau hội chẩn khẩn giữa các bác sĩ khoa Ngoại Tổng quát và ekip trực cấp cứu, bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu.

BSCK2 Lê Tòng Bá – Phó Trưởng khoa Ngoại tổng quát- cho biết ban đầu, các bác sĩ định thực hiện phẫu thuật nội soi. Tuy nhiên, do tổn thương nằm sâu, giả mạc bao quanh, dịch mủ đặc và nhiều dính, phẫu thuật nội soi gặp khó khăn nên buộc phải mổ hở.

“Qua đường mổ dài khoảng 15cm trên rốn, các bác sĩ phát hiện một ổ áp xe lớn phía mặt sau bờ cong nhỏ dạ dày, chứa nhiều mủ trắng đục. Khi bóc tách ổ áp xe, các bác sĩ đã phát hiện một chiếc xương cá dài khoảng 4cm đâm xuyên qua thành dạ dày. Đây chính là “thủ phạm” gây thủng và tạo ổ mủ kéo dài suốt thời gian qua”, bác sĩ Bá cho biết.

Ngay sau đó, ekip phẫu thuật tiến hành lấy dị vật, làm sạch ổ áp xe, khâu lỗ thủng dạ dày bằng mũi chỉ chữ X, đặt dẫn lưu tại nhiều vị trí để đảm bảo dịch thoát tốt, hạn chế nguy cơ nhiễm trùng sau mổ.

“Hiện tại, sau vài ngày điều trị hậu phẫu tích cực, sức khỏe của người bệnh đã ổn định. Bà ăn uống được, vết mổ khô, các chỉ số sinh tồn trở lại bình thường”, bác sĩ Bá thông tin.

Bác sĩ Lê Tòng Bá cho biết trường hợp bệnh nhân C. có thể trạng thừa cân nên việc chẩn đoán qua siêu âm để phát hiện sớm triệu chứng thủng dạ dày là rất hạn chế. “Vì vậy bệnh nhân dù có triệu chứng đau kéo dài, đã đi khám nhiều nơi nhưng không điều trị được hiệu quả tình trạng bệnh. Khi đến đây, chúng tôi đã áp dụng các thiết bị kỹ thuật cao trong kiểm tra cận lâm sàng như CT – MRI - nội soi dạ dày tá tràng, giúp phát hiện chính xác bệnh, và đưa ra được các phương án điều trị kịp thời”, bác sĩ Bá nói.

Theo bác sĩ Bá xương cá là dị vật thường gặp và tưởng chừng như vô hại. Tuy nhiên, nếu không may đâm thủng thành ruột hay dạ dày, chúng có thể gây ra biến chứng nặng nề như áp xe, viêm phúc mạc, thậm chí nhiễm trùng huyết và tử vong nếu không được xử trí kịp thời.