Ngày 28.2, BSCK2 Nguyễn Minh Tiến - Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) thông tin về trường hợp bệnh nhi T.Đ.H.N. (11 tuổi, ngụ huyện Bình Chánh) mắc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp và rối loạn đông máu, rơi vào tình trạng nguy kịch.

Theo lời kể của người nhà, bệnh nhi sốt liên tục trong 3 ngày, đến ngày thứ 4 thì giảm sốt nhưng xuất hiện các triệu chứng đau bụng, nôn ói 3-4 lần, tay chân lạnh và mệt mỏi. Ngay lập tức, gia đình đã đưa bé đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố để cấp cứu.

Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán bé N. bị sốc sốt xuất huyết ngày thứ 4. Bệnh nhi được điều trị truyền dịch chống sốc theo phác đồ. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện, bệnh nhi xuất hiện thêm các biến chứng suy hô hấp, rối loạn đông máu và xuất huyết tiêu hóa.

Bác sĩ Tiến cho biết, bệnh nhi N. có thể trạng béo phì, cân nặng 45kg (trong khi cân nặng trung bình ở lứa tuổi này là 32-35kg), gây khó khăn trong việc điều chỉnh lượng dịch truyền. Do đó, bệnh nhi được đặt catheter đo áp lực tĩnh mạch trung ương và catheter động mạch đo huyết áp xâm lấn để theo dõi và hướng dẫn truyền dịch chống sốc, cũng như truyền thuốc vận mạch.

Mặc dù đã được điều trị theo phác đồ, tình trạng sốc sâu kéo dài của bệnh nhi diễn biến phức tạp, dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như tràn dịch màng bụng, màng phổi gây suy hô hấp nặng. Bệnh nhi được đặt nội khí quản để hỗ trợ hô hấp, truyền máu, huyết tương đông lạnh và tiểu cầu đậm đặc để điều trị rối loạn đông máu và xuất huyết tiêu hóa.

"Tình trạng suy hô hấp của bệnh nhi không cải thiện, chúng tôi quyết định chọc hút dịch màng bụng để giảm áp lực. Sau một tuần điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhi đã có những chuyển biến tích cực, bé đã được cai máy thở, tự thở khí trời, tỉnh táo và có thể ăn uống được", bác sĩ Tiến thông tin.

Bác sĩ Tiến cũng cảnh báo rằng, trong những tháng đầu năm 2025, thời tiết TP.HCM xuất hiện nhiều cơn mưa trái mùa, tạo điều kiện thuận lợi cho muỗi vằn phát triển và lây lan bệnh sốt xuất huyết. Do đó, các gia đình cần tăng cường các biện pháp diệt muỗi, lăng quăng và loại bỏ các vật chứa nước đọng như chai lọ, chén nước cúng, bình cắm hoa, hộp cơm, vỏ xe...

"Khi trẻ sốt cao trên 2 ngày và có một trong các dấu hiệu như bứt rứt, li bì, mê sảng, chảy máu cam, máu răng, nôn ra máu, đi ngoài phân đen, đau bụng, tay chân lạnh, lừ đừ, bỏ bú, bỏ ăn, cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức. Đây là những dấu hiệu cảnh báo sốt xuất huyết nặng", bác sĩ Tiến khuyến cáo.

Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM, từ đầu năm 2025 đến nay, trung bình mỗi tuần thành phố ghi nhận khoảng 400 ca mắc sốt xuất huyết. Tình hình bệnh đang có xu hướng gia tăng, dù chưa vào mùa cao điểm, cùng với diễn biến thời tiết bất thường, ngành y tế TP.HCM dự báo số ca mắc sốt xuất huyết năm nay có thể tăng sớm hơn so với mọi năm.

Trước tình hình này, Sở Y tế TP.HCM đã chỉ đạo các đơn vị liên quan khẩn trương triển khai các biện pháp phòng chống dịch bệnh ngay từ đầu tháng 3, không chờ đến khi dịch bệnh vào mùa cao điểm.

Cụ thể, các quận, huyện cần tăng cường kiểm tra và xử lý triệt để các điểm nguy cơ cao, đồng thời tăng cường xử phạt hành chính đối với các cá nhân, tổ chức không thực hiện các biện pháp phòng bệnh theo quy định.

Ngoài ra, các quận, huyện cần chuẩn bị đầy đủ thuốc men và hóa chất để sẵn sàng ứng phó với các tình huống dịch bệnh.

Hồ Quang