“Bỏ đói” u xơ tử cung: Cứu sống bệnh nhân thiếu máu nguy kịch không cần phẫu thuật

Một phụ nữ 45 tuổi tại TP.HCM suýt mất mạng vì rong kinh kéo dài, thiếu máu nghiêm trọng với chỉ số Hb chỉ còn 2,7 g/dl. Thay vì phẫu thuật cắt tử cung, các bác sĩ đã lựa chọn phương pháp can thiệp nội mạch – “bỏ đói” khối u xơ bằng cách cắt nguồn nuôi. Chỉ sau 48 giờ, bệnh nhân có thể đi lại bình thường. Ca bệnh không chỉ cứu sống người bệnh mà còn mở ra hướng điều trị ít xâm lấn đầy triển vọng.

Thiếu máu nguy kịch vì khối u “hút máu” suốt một tháng

Ngày 17.3, BS.CKI Trịnh Đình Hiếu – Đơn vị Can thiệp mạch, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện đa khoa Xuyên Á – cho biết vừa điều trị thành công một trường hợp u xơ tử cung biến chứng nặng bằng phương pháp không phẫu thuật.

Bệnh nhân M. (45 tuổi, TP.HCM) nhập viện trong tình trạng kiệt sức, da xanh xao, đau bụng và rong kinh kéo dài suốt một tháng. Theo lời kể, tình trạng ra máu liên tục khiến cơ thể chị suy nhược nghiêm trọng, gần như không thể sinh hoạt bình thường.

Khi nhập viện, các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân ở mức báo động. Đặc biệt, chỉ số huyết sắc tố (Hb) chỉ còn 2,7 g/dl – mức thiếu máu cực kỳ nặng, đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Đây là tình trạng hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm, buộc các bác sĩ phải lập tức triển khai cấp cứu.

Kết quả siêu âm và thăm khám xác định bệnh nhân có khối u xơ tử cung kích thước khoảng 9 cm. Trong không gian vùng chậu, đây được xem là khối u lớn, gây tổn thương cơ tử cung và là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến tình trạng rong kinh kéo dài.

Các bác sĩ nhận định khối u này hoạt động như một “kẻ hút máu” âm thầm, khiến bệnh nhân mất máu liên tục trong thời gian dài mà không được can thiệp kịp thời.

Trước tình trạng nguy kịch, bệnh nhân được truyền máu khẩn cấp để ổn định thể trạng. Sau đó, ê-kíp điều trị đưa ra ba hướng xử trí chính: phẫu thuật cắt tử cung, phẫu thuật bóc tách u xơ và can thiệp nội mạch tắc động mạch tử cung (nút mạch). Trong đó, hai phương án phẫu thuật truyền thống tiềm ẩn nhiều rủi ro như mất máu, thời gian hồi phục dài và ảnh hưởng tâm lý, đặc biệt là việc mất đi tử cung.

Sau khi được tư vấn kỹ lưỡng, bệnh nhân đã lựa chọn phương pháp can thiệp nội mạch – một kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn, nhằm bảo tồn tử cung.

“Đây không chỉ là quyết định về mặt y khoa mà còn mang ý nghĩa tâm lý lớn đối với phụ nữ. Việc tránh phẫu thuật giúp giảm áp lực, đồng thời giữ nguyên cấu trúc cơ thể. Phương pháp này được giới chuyên môn ví như ‘nghệ thuật bỏ đói khối u’ – một cách tiếp cận hoàn toàn khác so với phẫu thuật truyền thống”, bác sĩ Hiếu chia sẻ.

“Bỏ đói” khối u: công nghệ can thiệp mạch hiện đại

Can thiệp nút mạch u xơ tử cung được thực hiện trên hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) – công nghệ hình ảnh hiện đại cho phép định vị chính xác hệ thống mạch máu nuôi khối u.

Thay vì mổ mở, bác sĩ chỉ cần chọc một lỗ kim nhỏ ở vùng bẹn, đưa ống thông siêu nhỏ vào động mạch tử cung. Từ đó, các vi dụng cụ sẽ tiếp cận chính xác nguồn cấp máu cho khối u.

Sau khi xác định đúng vị trí, bác sĩ tiến hành bơm vật liệu gây tắc mạch, cắt đứt hoàn toàn nguồn nuôi khối u. Khi mất nguồn cấp máu, khối u sẽ dần hoại tử và teo nhỏ theo thời gian. Toàn bộ quá trình diễn ra bên trong cơ thể, không cần mổ mở, không để lại sẹo và hạn chế tối đa biến chứng.

Theo BS.CKI Trịnh Đình Hiếu, ca can thiệp diễn ra trong khoảng 1 giờ. “Ê-kíp đã tắc hoàn toàn nhánh mạch nuôi khối u, kiểm soát triệt để tình trạng chảy máu mà không cần phẫu thuật cắt tử cung”, bác sĩ cho biết.

Điểm đáng chú ý là bệnh nhân không cần gây mê, không mất máu trong quá trình can thiệp – một ưu thế vượt trội so với phẫu thuật truyền thống.

Sau can thiệp, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt: hết đau bụng, ngừng rong kinh, tình trạng thiếu máu được kiểm soát.

Đặc biệt, chỉ sau 2 ngày, bệnh nhân đã có thể đi lại và sinh hoạt nhẹ nhàng – tốc độ hồi phục vượt xa các phương pháp phẫu thuật thông thường. Đây được xem là minh chứng rõ nét cho hiệu quả của điều trị ít xâm lấn trong y học hiện đại.

Xu hướng điều trị mới thay thế phẫu thuật

Thành công của ca bệnh cho thấy can thiệp nút mạch đang trở thành xu hướng trong điều trị u xơ tử cung có triệu chứng.

So với phẫu thuật, phương pháp này mang lại nhiều lợi ích như ít xâm lấn, không cần mổ mở, không mất máu, không để lại sẹo, bảo tồn tử cung, thời gian hồi phục nhanh và giảm nguy cơ biến chứng. Đây được xem là “tiêu chuẩn vàng mới” trong điều trị u xơ tử cung tại nhiều cơ sở y tế hiện đại.

Các chuyên gia khuyến cáo phụ nữ cần đặc biệt lưu ý khi xuất hiện các dấu hiệu như: rong kinh kéo dài, đau vùng chậu, bụng to bất thường, mệt mỏi, chóng mặt do thiếu máu. Đây có thể là dấu hiệu của u xơ tử cung hoặc các bệnh lý phụ khoa nguy hiểm khác. Việc thăm khám sớm giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu, từ đó lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, tránh biến chứng nặng nề.

Ca can thiệp thành công không chỉ cứu sống một bệnh nhân trên bờ vực nguy kịch mà còn khẳng định bước tiến lớn của y học hiện đại: điều trị hiệu quả mà không cần dao kéo.

Trong bối cảnh u xơ tử cung ngày càng phổ biến, phương pháp “bỏ đói khối u” bằng can thiệp mạch đang mở ra một kỷ nguyên mới – nơi phụ nữ có thể điều trị bệnh an toàn, nhanh chóng và vẫn bảo toàn thiên chức của mình.

Bình Thuận