Đau tinh hoàn suốt 1 năm, người đàn ông phát hiện nguyên nhân sốc ít ai ngờ
Đau tinh hoàn kéo dài suốt 1 năm, một người đàn ông bất ngờ phát hiện nguyên nhân là căn bệnh hiếm gặp. Bác sĩ cảnh báo nguy cơ vô sinh nếu chủ quan.
Chỉ với những cơn đau âm ỉ kéo dài, một người đàn ông 50 tuổi đã chủ quan bỏ qua suốt gần một năm. Đến khi vùng kín xuất hiện khối u bất thường, kết quả chẩn đoán khiến chính bệnh nhân cũng bàng hoàng: lao mào tinh hoàn – bệnh hiếm gặp nhưng có thể âm thầm phá hủy chức năng sinh sản nếu không được phát hiện kịp thời.
Cơn đau kéo dài và sai lầm nguy hiểm của sự chủ quan
Ngày 23.3, BSCKI Lê Nguyễn Phú – Bác sĩ khoa Ngoại Tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh – cho biết các bác sĩ vừa phát hiện một trường hợp nam bệnh nhân 50 tuổi mắc lao mào tinh hoàn. Đây là bệnh lý hiếm gặp nhưng có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến sức khỏe sinh sản nếu không được chẩn đoán sớm, sau hơn 1 năm người bệnh chịu đựng tình trạng đau tinh hoàn.
Bệnh nhân là người quốc tịch Campuchia, nhập viện trong tình trạng đau tinh hoàn hai bên kéo dài, kèm theo tiểu gắt và cảm giác khó chịu dai dẳng. Trước đó, người bệnh từng đi khám nhưng tự ý ngưng điều trị vì cho rằng chỉ là viêm nhiễm thông thường.
Theo thời gian, tình trạng không những không thuyên giảm mà còn diễn tiến nặng hơn. Vùng bìu bắt đầu sưng to, xuất hiện các khối cứng bất thường có thể sờ thấy. Khi những dấu hiệu này ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt, bệnh nhân mới quyết định quay lại bệnh viện để kiểm tra chuyên sâu.
Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ phát hiện nhiều khối u ở cả hai bên mào tinh hoàn. Đáng chú ý, một khối u bên phải có kích thước lên đến 2x3 cm. Trước nguy cơ biến chứng, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật bóc tách.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận bên trong khối u chứa chất dạng bã đậu – dấu hiệu điển hình của bệnh lý lao. Kết quả giải phẫu bệnh sau đó xác nhận bệnh nhân mắc lao mào tinh hoàn.
Theo BSCKI Lê Nguyễn Phú, đây là bệnh lý không phổ biến nhưng lại rất dễ bị bỏ sót trong thực hành lâm sàng.
Nguy cơ vô sinh nếu phát hiện muộn
Bác sĩ Phú cho biết, điểm nguy hiểm của lao mào tinh hoàn nằm ở chỗ triệu chứng ban đầu rất nghèo nàn, dễ nhầm lẫn với các viêm nhiễm thông thường. Người bệnh thường chỉ cảm thấy đau nhẹ, sưng bìu hoặc khó chịu thoáng qua nên dễ chủ quan hoặc điều trị không đến nơi đến chốn.
“Không ít trường hợp đến khi phát hiện thì bệnh đã tiến triển thành u, thậm chí gây biến dạng cấu trúc mào tinh hoàn. Khi đó, việc điều trị trở nên phức tạp hơn rất nhiều và nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản là hoàn toàn có thể xảy ra”, bác sĩ Phú nhấn mạnh.
Về cơ chế bệnh sinh, vi khuẩn lao có thể lan đến cơ quan sinh dục nam từ các ổ lao tiềm ẩn trong cơ thể thông qua đường máu hoặc bạch huyết. Trong đó, mào tinh hoàn là vị trí đặc biệt nhạy cảm và dễ bị tổn thương.
Đáng lo ngại, nếu không được điều trị kịp thời, các tổn thương do lao có thể gây viêm mạn tính kéo dài, dẫn đến xơ hóa và tắc nghẽn ống dẫn tinh. Khi bệnh lan sang tinh hoàn, hệ thống sinh tinh có thể bị phá hủy, làm tăng nguy cơ vô sinh.
Theo bác sĩ Lê Nguyễn Phú, điều trị lao mào tinh hoàn đòi hỏi người bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ kháng lao kéo dài ít nhất 6 tháng. Trong một số trường hợp, phẫu thuật chỉ đóng vai trò hỗ trợ, không thể thay thế điều trị nội khoa.
“Điều quan trọng nhất là người bệnh phải tuân thủ điều trị và tái khám định kỳ. Lao là bệnh có nguy cơ tái phát, đặc biệt trong năm đầu sau điều trị. Nếu lơ là, bệnh hoàn toàn có thể quay trở lại và gây hậu quả nặng nề hơn”, bác sĩ Phú cảnh báo.
Từ ca bệnh này, bác sĩ cũng đưa ra khuyến cáo dành cho nam giới: nếu tình trạng đau tinh hoàn kéo dài, viêm tái đi tái lại hoặc không đáp ứng với kháng sinh thông thường, cần nghĩ đến những nguyên nhân sâu xa hơn, trong đó có bệnh lao.
“Đừng xem nhẹ những dấu hiệu nhỏ ở vùng kín. Việc thăm khám sớm không chỉ giúp chẩn đoán chính xác mà còn bảo vệ chức năng sinh sản về lâu dài”, bác sĩ Phú khuyến nghị.