Cụ bà 75 tuổi thoát chết vì áp xe răng: Cảnh báo nhiễm trùng cổ sâu
Cụ bà 75 tuổi nguy kịch vì áp xe răng sâu, suýt nhiễm trùng huyết. Bác sĩ cảnh báo nguy cơ nhiễm trùng cổ sâu đe dọa tính mạng, nếu chậm điều trị.
Một ổ nhiễm trùng răng miệng tưởng chừng như chỉ là một vấn đề sức khỏe bình thường trong cuộc sống hàng ngày đã bất ngờ trở thành một bản án tử hình lơ lửng trên đầu một cụ bà 75 tuổi. Khối áp xe răng không ngừng lan rộng khắp các khoang vùng hàm mặt đã đẩy người bệnh đến sát bờ vực của tình trạng nhiễm trùng huyết vô cùng nguy kịch.
“Quả bom” nhiễm trùng cổ sâu
Cụ bà N.T.L (75 tuổi, ngụ tỉnh Tây Ninh) nhập viện trong tình trạng sưng đau lan rộng vùng dưới cằm, kèm chảy mủ hôi trong khoang miệng kéo dài nhiều ngày. Trước đó, bà tự điều trị tại nhà thay vì đến cơ sở y tế, khiến ổ nhiễm trùng từ răng sâu âm thầm tiến triển, lan rộng thành áp xe hoại tử vùng hàm mặt.
Khi được đưa đi cấp cứu, tình trạng đã trở nên nghiêm trọng: vùng viêm lan từ dưới cằm đến góc hàm trái, kèm hiện tượng dò mủ vào sàn miệng. Kết quả chụp CT cho thấy ổ áp xe xâm lấn sâu vào các khoang cổ như khoang cạnh hầu và khoang cơ nhai – những vị trí có nguy cơ lan xuống trung thất, gây nhiễm trùng toàn thân.
Không dừng lại ở đó, bệnh nhân còn có bệnh nền phức tạp gồm viêm gan B, xơ gan và rối loạn đông máu nặng, làm tăng nguy cơ xuất huyết và tử vong trong quá trình can thiệp.
Phân tích về ca bệnh, BSCK1 Nguyễn Đăng Minh Nhân – Khoa Liên Chuyên Khoa, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa nhận định đây là một trường hợp nhiễm trùng cổ sâu đặc biệt nặng, có nguy cơ tử vong cao nếu không xử trí kịp thời.
Theo bác sĩ Nhân, nhiễm trùng vùng hàm mặt do răng có thể lan nhanh theo các khoang mô liên kết vùng cổ, tạo thành “quả bom nổ chậm”. Khi vi khuẩn xâm nhập sâu, người bệnh dễ rơi vào nhiễm trùng huyết, suy đa cơ quan trong thời gian ngắn.
“Việc can thiệp phẫu thuật dẫn lưu ổ áp xe là bắt buộc và phải thực hiện khẩn cấp. Nếu trì hoãn, nguy cơ tử vong gần như chắc chắn,” bác sĩ Nhân nhấn mạnh.
Ông cũng cho biết thêm, thách thức lớn nhất trong ca này không chỉ nằm ở mức độ nhiễm trùng mà còn ở tình trạng rối loạn đông máu do bệnh gan, khiến nguy cơ chảy máu trong mổ tăng cao.
Trước tình trạng nguy kịch, bệnh viện đã tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa gồm Ngoại tổng quát, Nội – Huyết học, Gây mê hồi sức và ICU nhằm xây dựng phương án tối ưu.
Chiến lược điều trị được triển khai theo hướng đa mô thức: bệnh nhân được truyền tiểu cầu và huyết tương tươi để cải thiện đông máu, đồng thời áp dụng phác đồ bảo vệ chức năng gan trước khi tiến hành phẫu thuật.
Ngay trong đêm, ca mổ được thực hiện khẩn cấp. Các bác sĩ tiến hành rạch dẫn lưu, lấy ra khoảng 15ml dịch mủ hoại tử, làm sạch ổ áp xe và kiểm soát nhiễm trùng. Song song đó, ê-kíp Răng Hàm Mặt loại bỏ 5 chiếc răng sâu – nguồn gốc gây bệnh.
Sau gần 3 giờ phẫu thuật căng thẳng, ca mổ thành công. Bệnh nhân tỉnh lại an toàn, không cần chuyển hồi sức tích cực như dự đoán ban đầu.
Nhận diện sớm để tránh biến chứng nguy hiểm của áp xe răng
Sau mổ, bệnh nhân được theo dõi sát với chế độ nuôi ăn qua sonde để bảo vệ vùng tổn thương, kết hợp kháng sinh phổ rộng nhằm kiểm soát nhiễm trùng. Chỉ sau 7 ngày, vết mổ lành tốt, sức khỏe ổn định và bệnh nhân được xuất viện.
Theo các bác sĩ, trường hợp này không chỉ là một ca cứu sống thành công mà còn là lời cảnh báo rõ ràng về hậu quả của việc xem nhẹ các bệnh lý răng miệng.
Bác sĩ Nhân nhấn mạnh rằng nhiễm trùng từ răng hoàn toàn có thể lan xuống trung thất, gây viêm trung thất – một biến chứng cực kỳ nguy hiểm với tỷ lệ tử vong cao. Điều đáng lo ngại là nhiều người vẫn có thói quen tự điều trị hoặc trì hoãn khám bệnh khi xuất hiện triệu chứng ban đầu.
Các chuyên gia khuyến cáo người dân không nên chủ quan với các dấu hiệu như đau răng kéo dài, sưng mặt, khó há miệng, sốt hoặc chảy mủ trong miệng. Đây có thể là biểu hiện của nhiễm trùng đã lan rộng.
Việc thăm khám sớm tại các cơ sở y tế có chuyên khoa răng hàm mặt và hồi sức cấp cứu đóng vai trò quyết định trong việc ngăn chặn biến chứng.
Trường hợp của cụ bà 75 tuổi là minh chứng cho thấy, một bệnh lý tưởng chừng nhỏ có thể nhanh chóng trở thành tình huống đe dọa tính mạng nếu bỏ qua “thời điểm vàng” điều trị. Trong y khoa, sự chậm trễ đôi khi phải trả giá bằng chính sinh mạng.
Giữ gìn sức khỏe răng miệng không chỉ là vấn đề thẩm mỹ hay sinh hoạt, mà còn là yếu tố quan trọng bảo vệ toàn bộ cơ thể khỏi những nguy cơ nhiễm trùng nguy hiểm.