Kỹ thuật PFNA giúp bệnh nhân gãy xương đùi phức tạp đi lại chỉ sau 4 ngày

Thông tin được ThS.BS Nguyễn Thành Luân, Phó Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, chia sẻ chiều 13/6. Theo ông, kỹ thuật PFNA hiện được xem là một trong những tiêu chuẩn hiện đại trong điều trị các trường hợp gãy xương đùi phức tạp, giúp người bệnh có thể tập đi chỉ sau vài ngày sau mổ.

PFNA – giải pháp hiện đại cho các ca gãy xương đùi phức tạp

Trong lúc chuyển hàng lên xe tải, anh Tr. (51 tuổi, ngụ An Giang) không may trượt chân và ngã từ thùng xe xuống nền cứng. Cú va đập mạnh vào vùng mông khiến anh đau dữ dội, chân phải gần như không thể cử động.

Ngay sau đó, bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cấp cứu. Qua thăm khám lâm sàng kết hợp với các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định anh bị gãy dưới mấu chuyển xương đùi phải – một trong những dạng gãy xương phức tạp nhất ở vùng đầu trên xương đùi.

Đây là vị trí chịu tải trọng lớn của cơ thể trong các hoạt động đứng, đi lại và vận động. Vì vậy, việc điều trị đòi hỏi phương pháp cố định đủ vững chắc để bảo đảm khả năng liền xương, đồng thời giúp người bệnh sớm phục hồi chức năng vận động.

Theo các chuyên gia chấn thương chỉnh hình, nếu xử trí không phù hợp, người bệnh có thể đối mặt với nguy cơ chậm liền xương, không liền xương hoặc phải nằm bất động kéo dài, kéo theo nhiều biến chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống.

Trước tình trạng tổn thương của bệnh nhân, ê-kíp Khoa Chấn thương Chỉnh hình đã lựa chọn phương pháp đóng đinh đầu trên xương đùi chống xoay PFNA (Proximal Femoral Nail Antirotation) dưới sự hỗ trợ của hệ thống màn hình tăng sáng C-arm.

Khác với các phương pháp cố định xương truyền thống, PFNA sử dụng loại đinh nội tủy chuyên biệt được thiết kế nhằm tăng khả năng chống xoay và chịu lực dọc trục. Nhờ đó, ổ gãy được cố định vững chắc ngay cả trong những trường hợp gãy phức tạp hoặc có nhiều mảnh xương.

ThS.BS Nguyễn Thành Luân cho biết hiện nay PFNA được xem là một trong những lựa chọn tối ưu đối với các trường hợp gãy liên mấu chuyển và gãy dưới mấu chuyển xương đùi.

Theo ThS.BS Nguyễn Thành Luân, ưu điểm nổi bật của kỹ thuật này là tính xâm lấn tối thiểu. Đường mổ nhỏ giúp hạn chế tổn thương mô mềm, giảm đau sau phẫu thuật và rút ngắn thời gian hồi phục cho người bệnh.

“PFNA cho phép cố định vững chắc vùng gãy trong khi vẫn bảo tồn tối đa cấu trúc giải phẫu xung quanh. Điều này không chỉ giúp giảm lượng máu mất trong mổ mà còn tạo điều kiện để bệnh nhân có thể tập vận động sớm, từ đó hạn chế nhiều biến chứng nguy hiểm do nằm lâu”, bác sĩ Luân nhận định.

Ông cũng cho biết, cấu trúc chống xoay đặc biệt của đinh PFNA giúp giảm nguy cơ di lệch thứ phát, tăng khả năng liền xương và nâng cao hiệu quả điều trị lâu dài.

Tập đi chỉ sau 4 ngày phẫu thuật

Một trong những thách thức lớn nhất đối với bệnh nhân gãy xương đùi là thời gian bất động kéo dài. Khi phải nằm lâu trên giường bệnh, người bệnh có nguy cơ đối mặt với nhiều biến chứng như teo cơ, cứng khớp, viêm phổi, loét tì đè hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu.

Theo ThS.BS Nguyễn Thành Luân, mục tiêu của điều trị hiện đại không chỉ dừng lại ở việc làm lành xương mà còn phải giúp bệnh nhân sớm trở lại cuộc sống thường ngày.

“Xu hướng hiện nay của chấn thương chỉnh hình là phục hồi chức năng sớm. Một phương pháp kết hợp xương hiệu quả phải tạo được sự ổn định đủ vững để người bệnh có thể vận động ngay từ những ngày đầu sau mổ. Đây là yếu tố quan trọng giúp giảm tỷ lệ biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống sau chấn thương”, ông chia sẻ.

Trước khi tiến hành phẫu thuật, bệnh nhân được thực hiện đầy đủ các xét nghiệm tiền phẫu nhằm đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe, kiểm soát nguy cơ gây mê và hạn chế tối đa các rủi ro trong quá trình điều trị.

Kết quả điều trị cho thấy hiệu quả rõ rệt của kỹ thuật PFNA. Sau phẫu thuật, tình trạng đau của bệnh nhân giảm nhanh, các chỉ số sức khỏe ổn định và quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi.

Đặc biệt, đến ngày thứ 4 sau mổ, bệnh nhân đã có thể tập đi với sự hỗ trợ của nạng. Đây là cột mốc phục hồi đáng khích lệ đối với một trường hợp gãy dưới mấu chuyển xương đùi vốn được đánh giá là phức tạp và có nguy cơ kéo dài thời gian hồi phục.

Theo kế hoạch điều trị, sau khoảng 3 tuần, khi quá trình liền xương đạt độ ổn định cần thiết, bệnh nhân có thể bỏ nạng và từng bước quay trở lại các hoạt động sinh hoạt thường ngày.

Câu chuyện hồi phục của bệnh nhân Tr. không chỉ là thành công của một ca phẫu thuật mà còn phản ánh những bước tiến của chuyên ngành chấn thương chỉnh hình hiện đại trong điều trị các tổn thương xương phức tạp. Việc ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến như PFNA đang góp phần rút ngắn thời gian nằm viện, giảm gánh nặng chi phí điều trị, đồng thời mở ra cơ hội phục hồi vận động sớm cho nhiều bệnh nhân sau chấn thương nặng.

Bình Thuận