Huy động cùng lúc 5 ê kíp phẫu thuật để cứu 1 bệnh nhân đứt tử cung

Bệnh nhân là chị Phan Thị Kim C. (SN 1991, ngụ xã Trường Xuân A, H.Thới Lai, TP.Cần Thơ) được đưa đến BVĐKTƯCT cấp cứu vào chiều 23.7 trong tình trạng nguy kịch do tai nạn giao thông. Bệnh nhân có biểu hiện lơ mơ, da xanh, niêm trắng bệt mạch nhanh, nhẹ, huyết áp khó đo.

Nhận thấy đây là trường hợp đa chấn thương nghiêm trọng, đe dọa tính mạng, các bác sĩ đã tiến hành quy trình báo động đỏ nội viện và tiến hành hồi sức tích cực chống sốc: kiểm soát chảy máu, thở oxy, giảm đau, truyền dịch chảy nhanh, truyền máu... Các bác sĩ cũng nhanh chóng thực hiện các xét nghiệm, siêu âm bụng cấp cứu và chụp Xquang tại giường…

Bệnh viên đã huy động cùng lúc 15 bác sĩ của 5 khoa liên quan gồm: Ngoại Tổng hợp, Ngoại Thận - Tiết niệu, Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Sản, Chấn thương chỉnh hình. Và các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân sốc mất máu do đa thương, chỉ định phẫu thuật khẩn cấp.

Bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch- Ảnh: Phong Phạm

Ê kíp gây mê hồi sức tiên lượng bệnh nhân rất nặng, đe dọa tử vong nên tiến hành khẩn trương cấp cứu, hồi sức tích cực và khởi mê nhanh theo phác đồ bệnh nhân sốc. Và các bác sĩ tiến hành thám sát vết thương khoảng 6 cm ở vùng bẹn, rạch da mở rộng vết thương khoảng 12 cm, phát hiện gãy ngành ngang vào tận ổ cối lộ động mạch đùi, chảy máu nhiều.

Khi mở bụng đường giữa dưới rốn và qua rốn 18 cm, các bác sĩ rút ra 5.000 ml máu loãng và 1 kg máu cục, tử cung đứt rời, phía trên cổ tử cung còn dính dây chằng tử cung 2 bên, vỡ toác toàn bộ phúc mạc, thành sau, vỡ bàng quang, máu dâng lên liên tục...

Sau gần 3 giờ phẫu thuật, ca mổ đã thành công. Đến sáng 25.7 bệnh nhân được rút ống thở, sinh tồn ổn định, đã ngưng vận mạch. Và sáng 26.7, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật lần 2, mở bụng lấy gạc - lau rửa bụng, dẫn lưu. Hiện bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, các dấu hiệu sinh tồn ổn định và đang tiếp tục được theo dõi, điều trị tại bệnh viện.

BS.CK2 Trần Huỳnh Đào - Trưởng khoa Gây mê hồi sức cho biết: “Sốc do chấn thương là tình trạng suy sụp các chức năng sống của cơ thể, rất thường gặp trong cấp cứu, tỉ lệ tử vong rất cao nếu không xử lý kịp thời. Trường hợp bệnh nhân này mất máu rất nặng, trong quá trình phẫu thuật huyết áp giảm liên tục, các bác sĩ gây mê phải lắp 3 đường truyền máu liên tục, sử dụng thuốc vận mạch...

Quá trình cấp cứu và phẫu thuật với sự phối hợp Bệnh viện Huyết học truyền máu TP.Cần Thơ, đã nhanh chóng cung cấp máu và các chế phẩm máu số lượng lớn (12 giờ đầu bệnh nhân đã được chỉ định truyền 39 đơn vị máu và chế phẩm của máu. Cho đến sáng 27.7 tổng cộng là 49 đơn vị”.

Phong Phạm