Cần Thơ: Liên tiếp cứu sống hai bệnh nhân bị đâm thủng tim nguy kịch

Một bệnh nhân là Nguyễn Đình Trọng Ng. (28 tuổi, ngụ Q.Bình Thủy, TP.Cần Thơ), nhập viện với vết thương ở ngực, bụng. Người nhà khai bệnh nhân bị đâm, chảy máu ngực trái và hạ sườn phải, mệt vật vã, nhập viện. Lúc nhập viện, bệnh nhân thở ngáp, lơ mơ, da xanh, niêm nhợt, tim khó nghe, huyết áp thấp, mạch nhanh nhẹ khó bắt.

Thực hiện quy trình báo động đỏ của bệnh viện, bệnh nhân được hồi sức và khẩn cấp chuyển thẳng lên phòng mổ. Ca phẫu thuật xử trí vết thương tim trong 60 phút, do ThS-BS Liêu Vĩnh Đạt - Phẫu thuật viên chính, ThS-BS Nguyễn Hoàng Phi (khoa Ngoại tổng hợp - Lồng ngực mạch máu), BSCK1 Lưu Tuyết Kiều (khoa Gây mê hồi sức).

Sau phẫu thuật, tiếng tim bệnh nhân rõ, mạch rõ, huyết áp ổn định, bệnh nhân được truyền 4 đơn vị hồng cầu lắng. Chiều 16.12, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định, đã được rút nội khí quản.

Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt - Ảnh: Phong Phạm

Chỉ 1 giờ sau ca phẫu thuật này, bệnh viện lại tiếp nhận thêm 1 trường hợp vết thương thấu ngực từ Bệnh viện Bạc Liêu chuyển đến. Bệnh nhân là Châu Hoàng H. (30 tuổi, ngụ H.Giá Rai, tỉnh Bạc Liêu). Người nhà khai, bệnh nhân bị người khác đâm vào vùng ngực trái.

Sau khi bị đâm, bệnh nhân bị choáng, đau ngực trái nhiều, nên nhập viện tại Bệnh viện đa khoa Bạc Liêu, được hồi sức tích cực và chuyển đến Bệnh viện đa khoa Trung ương vào chiều 16.12, với chẩn đoán choáng nặng, vết thương thấu ngực trái gây thủng phổi, tổn thương mạch mạch máu lớn.

Vết thương xuyên từ liên sườn 3, 4 nách trước xuyên thấu phổi từ mặt thành vào mặt trong trung thất, thủng màng ngoài tim 2cm. Mở ngực trái trước bên, máu chảy từ thành ngực từ nhu mô phổi và màng ngoài phổi, có 1kg máu cục, 2.000ml máu loãng…

Sau 120 phút, bệnh nhân được phẫu thuật xong, được truyền tổng cộng 6 đơn vị khối hồng cầu 350ml và 2 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh. Chiều 16.12, bệnh nhân tỉnh thực hiện y lệnh, sinh tồn ổn định, vết mổ khô, phổi thông khí rõ.

Theo ThS-BS Liêu Vĩnh Đạt, trường hợp vết thương tim do vật sắt nhọn đâm vào là một trong những cấp cứu ngoại khoa tối khẩn. Đây là những tổn thương rất nghiêm trọng, có thể khiến ngừng tim nhanh chóng không thể hồi phục. Do đó, ca phẫu thuật vết thương tim rất phức tạp, độ khó cao, đòi hỏi phẫu thuật viên chuyên khoa giàu kinh nghiệm, có khả năng khâu vết thương một cách khẩn trương đúng kỹ thuật trên quả tim đang đập.

Phạm Phong