Cứu sống người tự đâm vào tim 2 lần bằng quy trình 'báo động đỏ'
Thông tin Y học - Ngày đăng : 05:50, 04/07/2016
Bệnh nhân trên là anh Đ.V.V (23 tuổi, ngụ phường Linh Đông, quận Thủ Đức, TP.HCM).
Theo người nhà của bệnh nhân,do mâu thuẫn trong tình cảm, anh V. đã tự dùng dao đâm liên tiếp 2 nhátvào ngực. Sau đó, bệnh nhân V. gục ngã xuống đất, máu chảy nhiều, người tím tái,hôn mê sâu. Gia đình đã lập tức chuyểnanh đếnBệnh viện Thủ Đức để cấp cứu.
Chiều3.7, Bệnh viện quận Thủ Đức cho hay,bệnh nhân V. được chuyển đến trongtình trạng2 vết thương ở ngực (vết thương thứ nhất ở khoảng liên sườn 2 đường giữa xương đòn trái, vết thương thứ hai ở khoảng liên sườn 5 đường giữa xương đòn trái), người lơ mơ,tím tái, âm phế bào khó nghe,đầu chi lạnh, mạch 120l/p, huyết áp không đo được, nhịp thở 08 l/p, SpO2: 80%...
Bác sĩ Nguyễn Kim Anh, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực – mạch máu, Bệnh viện Thủ Đức cho biết, ngay sau khi chuyển đến khoa Cấp cứu, bệnh nhân lập tức đượcchuyển ngay đến phòng mổ. Bằng quy trình “báo động đỏ”, tất cả các chuyên khoa đã được sẵn sàng và bệnh nhân đã đượcbỏ qua một số quy trình để có thể đưa lên bàn mổ nhanh nhất nhằm cứu bệnh nhân thoát khỏi “lưỡi hái thần chết”.
“Từ lúc bệnh nhân nhập viện đến lúc lên bàn mổ chưa đầy 15 phút.Chúng tôi tiến hành siêu âm bệnh nhân ngay trên bàn mổ. Qua đó các bác sĩ phát hiện vết thương đâm xuyên ngực, thấu vào tim, màng tim có nhiều dịch nênđã tiến hành phẫu thuật ngay.
Sau khi mở ngực, các bác sĩ phát hiện màng ngoài tim của bệnh nhân bị chướng căng nên sử dụng thiết bịhút hơn 600ml máu và máu đông. Khảo sát thấy máu phun ra theo nhịp bóp của tim ở thành thất phải vùng mỏm với vết thươngkhoảng 1cm, êkíp phẫu thuật lập tức tiến hành lấy màng tim khâu lại, cầm máu hiệu quả, huyết áp của bệnh nhân xuất hiện trở lại.Cuộc phẫu thuật diễn ra khẩn trương và sau hơn 2 tiếng đồng hồ ca phẫu thuật đã thành công tốt đẹp”, bác sĩ Kim Anh kể lại.
“Đến chiều 3.7, các sinh hiệu của bệnh nhân đã ổn định. Nếu không có gì thay đổi, ngày 4.7bệnh nhân sẽ cai máy thởvà được xuất viện sau đó 2 ngày”, bác sĩ Kim Anh cho biết thêm.
Theo bác sĩ Nguyễn Kim Anh, nếu không có sự phối hợp khẩn trương, nhịp nhàng giữa các đơn vị Cấp cứu, Chẩn đoán hình ảnh, Ngoại lồng ngực – mạch máu, Hồi sức tim mạch, đặc biệt là việc phẫu thuật nhanh chóng;thìkhó có thể giữ lại tính mạng của bệnh nhânbởi thời gian can thiệp, xử lý mang tính quyết định.
“Màng ngoài tim bao bọc kín quả tim nhưng vết dao đâm khiến cả màng ngoài lẫn tim đều thủng, máu từ tim theo nhịp bóp tràn ra màng ngoài. Trong khi đó huyết khối che lấp vết thủng khiến màng ngoài tim bị chướng. Nếu bệnh nhân phải trải qua nhiều quy trình xử lý mới mổ, bệnh nhân sẽ mất nhiều máu dẫn đến tửvong hoặc áp suất tạo ra bởi lượng máu quá nhiều ở màng ngoài sẽ khiến tim ngừng đập”, bác sĩ Kim Anh chia sẻ.
Hồ Quang