Sốc nặng nhìn da con nứt toác và cái kết kì diệu của người mẹ tuổi 45
Lọt lòng với làn da nứt toác và khuôn mặt biến dạng, bé sơ sinh của người mẹ tuổi 45 đã hồi sinh kì diệu nhờ phác đồ điều trị đặc biệt.
Chiều 25/9, BSCK2 Nguyễn Trần Thị Huyền Dung, Phó trưởng khoa điều hành Khoa Bệnh lí Sơ sinh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) cho biết, đơn vị vừa điều trị thành công cho một trẻ sinh non mắc bệnh lí vảy cá bẩm sinh (Lamellar Ichthyosis) dạng phiến cực kì hiếm. Thành công này mở ra hi vọng mới cho các ca bệnh tương tự.
Giờ phút sinh tử của sản phụ sinh non và cú sốc ngay tại phòng mổ
Chị T.T.H.N. (45 tuổi) mang thai ở tuần 35 ngày 2, được đưa vào phòng cấp cứu khẩn cấp tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng thai ngôi ngang và vỡ ối sớm. Nhận thấy tình huống vô cùng cấp bách, đe dọa trực tiếp đến tính mạng của cả sản phụ lẫn thai nhi, các bác sĩ đã nhanh chóng chỉ định mổ lấy thai. Một bé trai nặng 3,1kg chào đời ngay sau đó.
Tuy nhiên, niềm vui ngắn chẳng tày gang khi một tình trạng bất thường lộ diện ngay lúc em bé lọt lòng. Đứa trẻ rơi vào trạng thái suy hô hấp nguy hiểm, toàn thân bị bao bọc bởi một lớp da khô khốc, căng bóng và chằng chịt các vết nứt sâu.
Đáng ngại hơn, tổn thương da vùng mặt quá nặng khiến mi mắt bị lộn ngược ra ngoài, phần môi kéo căng quá mức làm cản trở nghiêm trọng đến khả năng bú mớm và hô hấp tự nhiên của trẻ. Ngay lập tức, bệnh nhi được chuyển thẳng đến Khoa Bệnh lí Sơ sinh trong sự lo âu tột độ của gia đình.
Cuộc hội chẩn khẩn cấp và chiến lược điều trị đa chuyên khoa
Sau khi tiến hành hội chẩn, các bác sĩ nhận định đây là các biểu hiện lâm sàng điển hình của hội chứng vảy cá bẩm sinh thể phiến. Đối với một đứa trẻ sinh non, khi hàng rào bảo vệ da vốn dĩ chưa hoàn thiện nay lại gánh chịu thêm tổn thương bẩm sinh nặng nề, nguy cơ mất nước qua da, rối loạn điện giải, hạ thân nhiệt và nhiễm trùng huyết là vô cùng lớn.
BSCK2 Nguyễn Trần Thị Huyền Dung cho biết, để cứu sống cháu bé, một chiến lược điều trị toàn diện và phối hợp đa chuyên khoa đã được thiết lập ngay tức thì. Trẻ được đặt nằm trong môi trường kiểm soát nghiêm ngặt về độ ẩm và nhiệt độ, kết hợp theo dõi sát sao các chỉ số sinh tồn.
Song song đó, liệu pháp hỗ trợ hô hấp áp lực dương liên tục qua mũi (nCPAP) được áp dụng kịp thời để xử lí tình trạng suy hô hấp. Công tác chăm sóc da và bảo vệ đôi mắt bị lộn mi được thực hiện tỉ mỉ từng phút bằng các quy trình y khoa đặc biệt nhằm tránh nguy cơ tổn thương giác mạc vĩnh viễn.
Phân tích về trường hợp đặc biệt này, bác sĩ Dung cho biết, Ichthyosis là một nhóm bệnh lí da di truyền có thể bộc lộ ngay từ giai đoạn đầu đời với nhiều mức độ biểu hiện đa dạng khác nhau. Tên gọi này bắt nguồn từ gốc từ “ichthy” trong tiếng Hy Lạp mang nghĩa là “cá”, dùng để mô tả trực quan làn da khô ráp, bong tróc thành từng mảng lớn tương tự như vảy cá.
“Trong các thể bệnh thì Lamellar Ichthyosis (vảy cá dạng phiến) là một thể vô cùng hiếm gặp, có nguyên nhân sâu xa từ đột biến di truyền. Ngay khi chào đời, bệnh nhi thường mang một lớp màng đặc biệt bao bọc toàn thân hoặc biểu hiện làn da căng bóng, rạn nứt nghiêm trọng. Biến chứng lộn mi, lộn môi thường đi kèm gây cản trở lớn đến chức năng thị giác, dinh dưỡng và vận động. Ở các trường hợp nặng, hàng rào bảo vệ bị phá vỡ hoàn toàn dẫn đến nguy cơ mất nước ồ ạt, rối loạn thân nhiệt và nhiễm trùng da lan tỏa, đe dọa trực tiếp đến tính mạng em bé”, bác sĩ Dung chia sẻ.
Phép màu từ sự kiên trì và ngày đoàn tụ hạnh phúc
Nhờ sự nỗ lực không mệt mỏi và phác đồ điều trị chuẩn xác của đội ngũ y bác sĩ, chỉ sau một tuần điều trị tích cực, tình trạng sức khỏe của bệnh nhi đã có những bước chuyển biến ngoạn mục. Tổn thương da và mắt cải thiện rõ rệt, hệ hô hấp ổn định hoàn toàn và bé đã có thể tự bú sữa mẹ mà không cần dụng cụ hỗ trợ. Tròn 12 ngày sau cuộc vượt cạn đầy giông bão, bé trai chính thức được xuất viện trong vòng tay hạnh phúc của gia đình.
Nhìn con yêu khỏe mạnh với làn da gần như trở lại trạng thái bình thường, chị N. không giấu được những giọt nước mắt hạnh phúc. Người mẹ chia sẻ rằng những ngày con nằm viện là khoảng thời gian không thể nào quên, khi nỗi lo sợ bủa vây theo từng hơi thở của con.
Dù bệnh nhi đã vượt qua giai đoạn nguy kịch, việc duy trì chế độ chăm sóc da khoa học tại nhà vẫn đóng vai trò quyết định đến sự phát triển lâu dài của trẻ.
BSCK2 Nguyễn Trần Thị Huyền Dung khuyến cáo các bậc phụ huynh cần tuân thủ tuyệt đối hướng dẫn y tế về việc sử dụng kem dưỡng ẩm chuyên biệt cho trẻ. Cha mẹ tuyệt đối không được tự ý mua các loại thuốc bôi da, các sản phẩm không rõ nguồn gốc hoặc áp dụng các bài thuốc dân gian truyền miệng khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
“Phụ huynh cần tránh xa các sản phẩm bôi da có chứa corticosteroid (corticoid) nếu không có phác đồ điều trị cụ thể, bởi hoạt chất này có thể gây ra những tổn thương nghiêm trọng và để lại hậu quả khôn lường cho làn da mỏng manh của trẻ sơ sinh. Khi phát hiện trẻ có các biểu hiện bất thường như da căng bóng, khô nứt dữ dội, bong vảy diện rộng hoặc thay đổi sắc tố, gia đình cần lập tức đưa trẻ đến các cơ sở y tế uy tín. Việc phát hiện sớm, chẩn đoán đúng hướng và chăm sóc hàng rào da khoa học chính là chìa khóa vàng giúp hạn chế tối đa biến chứng, mang lại tương lai khỏe mạnh cho trẻ”, bác sĩ Dung nhấn mạnh.
