Kinh hãi dị vật đồ chơi 'ẩn mình' 6 tháng trong cổ bé trai
Ngày 16/10, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM) cho biết vừa phẫu thuật mở thành công, cứu sống một bệnh nhi 6 tuổi bị dị vật đồ chơi đâm xuyên thực quản. Vật thể này đã tạo khối áp xe nhiễm trùng khổng lồ sát cột sống cổ suốt 6 tháng trời mà gia đình không hề hay biết.
Hành trình 6 tháng ôm ổ áp xe sát cột sống cổ
Sự việc bắt đầu từ khoảng nửa năm trước, khi gia đình nghi ngờ bé trai 6 tuổi nuốt phải một mảnh đồ chơi nhỏ trong lúc đùa nghịch. Tuy nhiên, do không tìm thấy bằng chứng cụ thể và trẻ không có biểu hiện sặc sụa ngay lúc đó, người nhà đã bỏ qua.
Kể từ đó, bé trai bắt đầu xuất hiện những cơn khò khè dai dẳng, cơ thể luôn trong trạng thái mệt mỏi. Mỗi khi đến bữa ăn, bé liên tục kêu vướng ở cổ và gặp rất nhiều khó khăn khi nuốt thức ăn.
Lo lắng cho sức khỏe của con, người nhà đã đưa bé đi thăm khám tại nhiều trung tâm y tế. Tại những nơi này, bệnh nhi chủ yếu được chẩn đoán mắc các bệnh lí hô hấp và chỉ định điều trị bằng thuốc theo hướng nội khoa. Dù tuân thủ uống thuốc, các triệu chứng của bé vẫn không thể dứt điểm. Ngược lại, tình trạng khò khè ngày một nặng hơn, thể trạng sa sút rõ rệt do không ăn uống được bình thường, đẩy gia đình vào trạng thái hoang mang, lo âu tột độ.
Bước ngoặt xảy ra khi tình trạng khó nuốt và khò khè bộc phát dữ dội, khiến bé rơi vào trạng thái ngộp thở. Gia đình lập tức chuyển bé đến cấp cứu tại Bệnh viện Nhi đồng 2.
Nhận thấy tính chất bất thường của ca bệnh, các bác sĩ tại đây đã chỉ định chụp CT scan vùng cổ để tầm soát chuyên sâu. Kết quả chẩn đoán hình ảnh khiến ê kíp điều trị bất ngờ: một mảnh dị vật đồ chơi kích thước lớn đã đâm xuyên qua thành thực quản của bệnh nhi. Đáng sợ hơn, sự hiện diện suốt 6 tháng của vật thể này đã kích ứng, hình thành một khối áp xe nhiễm trùng khổng lồ tại vùng thành sau họng, chèn ép trực tiếp lên đường thở và làm hẹp nghiêm trọng lòng khí quản.
Ca đại phẫu bóc tách nghẹt thở
Nhận định về mức độ nguy cấp của ca bệnh, PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2 cho biết, đây là một trong những ca lâm sàng cực kì hi hữu và chứa đựng rủi ro tai biến y khoa rất cao. Khối mủ áp xe do dị vật kích thích đã phát triển và lan rộng ngay trước khu vực cột sống cổ. Đây là vùng giải phẫu đặc biệt nhạy cảm, nơi tập trung các trung tâm thần kinh vận động và mạch máu lớn nuôi não bộ.
Theo PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch, vì dị vật có kích thước quá lớn, lại bị bao bọc bởi các tổ chức mô xơ viêm dính dày đặc suốt nửa năm, nên mọi phương án can thiệp bằng nội soi đường họng thông thường đều hoàn toàn bất khả thi.
“Nếu cố tình dùng ống nội soi gắp, nguy cơ làm rách nát thực quản, tổn thương mạch máu gây xuất huyết ồ ạt hoặc làm vỡ ổ áp xe gây tràn mủ vào trung thất là chắc chắn xảy ra”, bác sĩ Thạch phân tích.
Trước tình thế ngàn cân treo sợi tóc, ban lãnh đạo bệnh viện và êkíp phẫu thuật quyết định phương án duy nhất để triệt hạ ổ nhiễm trùng, cứu sống bệnh nhi là tiến hành phẫu thuật mở vùng cổ để bóc tách trực tiếp.
“Ca mổ kéo dài suốt 2 giờ đồng hồ trong không khí căng thẳng. Các phẫu thuật viên phải tiến hành bóc tách từng lớp mô viêm dính một cách cẩn trọng và tỉ mỉ. Chỉ cần một sơ suất nhỏ chệch mũi dao có thể làm đứt các dây thần kinh quan trọng hoặc mạch máu lớn vùng cổ của trẻ. Bằng sự khéo léo, kinh nghiệm dày dạn cùng sự phối hợp nhịp nhàng của cả ê kíp, các bác sĩ đã tiếp cận chính xác vị trí, giải phóng thành công dị vật đồ chơi ra khỏi cơ thể bé trai và làm sạch hoàn toàn ổ mủ nhiễm trùng một cách an toàn”, bác sĩ Thạch chia sẻ.
Tai nạn do nuốt phải dị vật ở trẻ em không phải là câu chuyện mới, nhưng trường hợp dị vật nằm ẩn sâu suốt 6 tháng gây biến chứng áp xe nặng như trên là hồi chuông cảnh báo khẩn thiết. Trẻ nhỏ ở độ tuổi mầm non và tiểu học thường có tâm lí hiếu động, thích khám phá thế giới xung quanh bằng cách ngậm, mút hoặc nuốt các vật dụng nhỏ.
“Các bậc phụ huynh tuyệt đối không được chủ quan trước các dấu hiệu bất thường của con trẻ. Khi phát hiện trẻ xuất hiện tình trạng ho dai dẳng, khò khè kéo dài, thường xuyên kêu đau họng hoặc nuốt khó mà việc điều trị nội khoa hô hấp thông thường không mang lại hiệu quả, cha mẹ cần nghĩ ngay đến nguy cơ dị vật đường ăn hoặc đường thở. Thay vì tự ý mua thuốc hoặc đưa trẻ đi khám chữa bệnh quanh co, hãy đưa con đến ngay các bệnh viện chuyên khoa nhi lớn có đầy đủ trang thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện đại để được chụp chiếu, phát hiện và xử lí kịp thời, tránh những hệ lụy đau lòng đe dọa đến tính mạng của trẻ”, bác sĩ Thạch khuyến cáo.
