Kỳ tích y khoa: Ca mổ 'gió thổi' hiếm gặp giúp cô gái trẻ tái sinh

Cuộc chiến giành lại sự sống từng phút

Một cô gái trẻ, toàn thân tím tái, được đưa vào Bệnh viện Quân y 175 (TP.HCM) trong tình trạng đa chấn thương nặng, sốc chấn thương sâu. Cú tông trực diện của xe container khiến vùng chậu cô gần như vỡ vụn, xương sống gãy nhiều đoạn, bàng quang và buồng trứng phải bị rách nát, ổ bụng xuất huyết ồ ạt.

Bệnh nhân được xác định là N.T.H (24 tuổi, ngụ TP.HCM). Các bác sĩ nhận định, nếu chậm trễ chỉ vài phút, bệnh nhân có thể tử vong vì mất máu và suy đa cơ quan.

“Chúng tôi kích hoạt ngay báo động đỏ nội viện, huy động toàn bộ ê kíp liên chuyên khoa, gồm chấn thương chỉnh hình, tiết niệu, sản, gây mê hồi sức... Đây là một trong những ca nặng và phức tạp nhất mà bệnh viện tiếp nhận trong thời gian gần đây", đại tá, TS-BS Phan Đình Mừng - Giám đốc Viện Chấn thương Chỉnh hình, Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 175, nhớ lại.

Ngay trong đêm, ca phẫu thuật khẩn cấp kéo dài nhiều giờ được triển khai. Đội ngũ phẫu thuật chia làm 2 nhóm song song: Một nhóm xử lý tổn thương vùng bụng, khâu lại bàng quang và buồng trứng; nhóm còn lại tiến hành cố định ngoài khung chậu để ổn định cấu trúc xương, tránh tổn thương thêm mạch máu và nội tạng.

Phân tích của bác sĩ Trần Quang Khanh - Khoa Phẫu thuật chi dưới (người trực tiếp tham gia ca mổ) cho thấy: Bệnh nhân có kiểu gãy "gió thổi" (Windswept pelvic ring fracture) – dạng gãy khung chậu cực hiếm, chỉ chiếm khoảng 6% các ca chấn thương chậu. Đây là loại gãy do lực chấn động năng lượng cao, khiến một bên khung chậu mở ra, bên kia khép lại như bị gió thổi nghiêng, làm mất toàn bộ sự vững chắc của vòng chậu.

Khi một phần khung chậu mở, mạch máu lớn và cơ quan nội tạng có thể bị xé rách, gây xuất huyết ồ ạt, tụt huyết áp, rối loạn đông máu – những yếu tố khiến bệnh nhân có thể tử vong trong vài chục phút đầu tiên.

“Trong suốt ca mổ, đội ngũ bác sĩ phải liên tục hồi sức máu, truyền dịch và kiểm soát huyết động, từng thao tác đều đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối. Một sai lệch nhỏ có thể khiến bệnh nhân mất mạng ngay trên bàn mổ,” bác sĩ Khanh kể lại.

Khi y học bắt tay cùng công nghệ 3D

Sau khi vượt qua được giai đoạn nguy kịch, bệnh nhân được điều trị tích cực suốt 2 tuần trong phòng hồi sức. Đến khi huyết động ổn định, ê kíp quyết định phẫu thuật lần 2 để nắn chỉnh lại toàn bộ cấu trúc khung chậu bị di lệch nghiêm trọng.

Trước khi vào ca mổ, các bác sĩ đã sử dụng công nghệ in 3D để mô phỏng khung chậu thật của bệnh nhân – bước chuẩn bị cực kỳ quan trọng giúp tiên lượng mức độ khó, chọn vị trí nẹp vít phù hợp và rút ngắn thời gian mổ.

“Nhờ công nghệ 3D, chúng tôi xác định chính xác các vùng gãy, các hướng lệch phức tạp, từ đó nắn chỉnh khung chậu và cố định bằng nẹp vít titan chuyên dụng, phục hồi gần như toàn bộ cấu trúc giải phẫu,” bác sĩ Khanh nói.

Ca mổ lần 2 thành công. Khi bước ra khỏi phòng mổ, các bác sĩ đều hiểu họ vừa làm nên một điều kỳ diệu, từ một cơ thể bị nghiền nát, họ tái dựng lại sự sống.

Theo đại tá, TS-BS Phan Đình Mừng, ca bệnh này là minh chứng rõ ràng cho hiệu quả của mô hình “báo động đỏ liên chuyên khoa” – cơ chế phản ứng nhanh khi có bệnh nhân nguy kịch, cho phép huy động toàn bộ nhân lực, thiết bị, phòng mổ trong thời gian ngắn nhất.

“Không chỉ là một ca mổ thành công, đây còn là bài kiểm tra năng lực tổng thể của một bệnh viện tuyến cuối quân đội, từ khả năng xử trí cấp cứu, phối hợp đa chuyên khoa, đến ứng dụng công nghệ cao trong chẩn đoán và phẫu thuật,” ông Mừng nói.

Bệnh viện Quân y 175 trong những năm gần đây liên tục ghi nhận các ca phẫu thuật chấn thương phức tạp, đặc biệt là gãy khung chậu kiểu "gió thổi", một dạng chấn thương vốn hiếm gặp và khó điều trị ngay cả ở nhiều nước phát triển.

“Chúng tôi đã xây dựng đội ngũ chuyên sâu về chấn thương khung chậu, có khả năng thực hiện các phẫu thuật tái tạo với độ chính xác cao. Mục tiêu là giúp người bệnh phục hồi sớm, không chỉ thoát chết mà còn trở lại cuộc sống bình thường”, đại tá Mừng nhấn mạnh.

Hành trình hồi phục của cô gái 24 tuổi là minh chứng cho sức mạnh của y học hiện đại và lòng tận tụy của người thầy thuốc. Chỉ trong vòng 3 tuần, từ một bệnh nhân tiên lượng xấu, cô đã có thể ngồi dậy, tập vận động và chuẩn bị trở về nhà.

"Chúng tôi luôn nói với bệnh nhân: 'Không có phép màu – chỉ có khoa học và ý chí'. Nhưng trong những giây phút nhìn thấy nụ cười của cô ấy, tôi nghĩ, đôi khi chính lòng tin và sự kiên cường của con người cũng là một phép màu,” bác sĩ Khanh xúc động nói.