Tin mũi tiêm giảm đau, người đàn ông ở TP.HCM suýt liệt vì nhiễm trùng cột sống
Người đàn ông 55 tuổi suýt mất khả năng đi lại sau khi tiêm giảm đau để điều trị thoát vị đĩa đệm tại một cơ sở không đảm bảo điều kiện vô khuẩn.
Thông tin được BSCKI Nguyễn Thành Duy - Khoa Sọ Não Cột Sống 2, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á chia sẻ vào chiều 13/7. Đây không phải là trường hợp cá biệt mà là hệ quả đáng báo động của việc điều trị thoát vị đĩa đệm thiếu căn cứ khoa học.
Từ thoát vị đĩa đệm đến nguy cơ liệt vì một quyết định sai lầm
Theo các bác sĩ, ông T. (55 tuổi, ngụ Củ Chi, TP.HCM) từng được chẩn đoán bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4-L5 và đã được tư vấn điều trị chuyên khoa. Tuy nhiên, thay vì tuân thủ phác đồ, ông tìm đến một số phòng mạch để tiêm thuốc giảm đau với hi vọng nhanh chóng khỏi bệnh mà không cần can thiệp phẫu thuật.
Ban đầu, cơn đau giảm khiến người bệnh lầm tưởng tình trạng đã cải thiện. Thế nhưng, chưa đầy một tháng sau, ông xuất hiện đau lưng dữ dội, tê yếu hai chân, đi lại rất khó khăn và phải nhập viện cấp cứu.
Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy tình trạng bệnh đã diễn tiến nghiêm trọng hơn nhiều so với lần khám trước. Không chỉ còn là thoát vị đĩa đệm, bệnh nhân còn bị viêm thân sống - đĩa đệm tầng L2-L3, thoát vị đĩa đệm L4-L5 chèn ép thần kinh kèm ổ áp xe cơ thắt lưng chậu. Kết quả xét nghiệm xác định tác nhân gây bệnh là vi khuẩn tụ cầu vàng xâm nhập, nhiều khả năng liên quan đến quá trình tiêm thuốc không bảo đảm vô khuẩn.
“Đây là biến chứng nguy hiểm, có thể dẫn đến nhiễm trùng lan rộng, tổn thương thần kinh không hồi phục và liệt vĩnh viễn nếu không được xử trí kịp thời”, BSCKI Nguyễn Thành Duy cho biết
Cuộc đại phẫu chạy đua để giữ lại khả năng đi lại
Trước diễn biến khẩn cấp, ê kíp Khoa Sọ Não Cột Sống 2 phối hợp với Khoa Ngoại Tiết niệu đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu.
Ca mổ không chỉ dừng lại ở việc giải ép thần kinh do thoát vị đĩa đệm mà còn phải lấy sạch các ổ mủ quanh cột sống, xử lí ổ áp xe cơ thắt lưng chậu, đồng thời kết hợp điều trị kháng sinh theo kháng sinh đồ nhằm kiểm soát tình trạng nhiễm trùng.
Nhờ được can thiệp đúng thời điểm, người bệnh dần hồi phục, tránh được nguy cơ mất hoàn toàn chức năng vận động.
Theo BSCKI Nguyễn Thành Duy, đây là trường hợp cho thấy hậu quả rất nặng nề của việc điều trị thoát vị đĩa đệm không đúng chuyên môn.
"Bệnh lí thoát vị đĩa đệm cần được đánh giá toàn diện dựa trên triệu chứng lâm sàng, mức độ chèn ép thần kinh và kết quả chẩn đoán hình ảnh. Không phải bệnh nhân nào cũng cần phẫu thuật, nhưng cũng tuyệt đối không thể tự ý tiêm thuốc giảm đau tại những cơ sở không bảo đảm điều kiện vô khuẩn. Khi vi khuẩn theo mũi kim xâm nhập vào cột sống, người bệnh có thể đối mặt với viêm thân sống, áp xe quanh cột sống, tổn thương thần kinh và thậm chí liệt vĩnh viễn", BSCKI Nguyễn Thành Duy nhấn mạnh.
Giảm đau cột sống không đồng nghĩa với chữa khỏi bệnh
Theo các chuyên gia ngoại thần kinh, một trong những sai lầm phổ biến hiện nay là đánh đồng việc hết đau với việc bệnh đã khỏi.
Thực tế, thuốc giảm đau chỉ giúp kiểm soát triệu chứng trong một khoảng thời gian nhất định, trong khi nguyên nhân gây bệnh vẫn tiếp tục tiến triển nếu không được điều trị đúng cách. Khi cơn đau bị "che lấp", người bệnh càng dễ chủ quan, khiến tổn thương thần kinh ngày càng nặng hơn và làm mất cơ hội điều trị tối ưu.
BSCKI Nguyễn Thành Duy cho biết, điều trị thoát vị đĩa đệm hiện nay có nhiều lựa chọn, từ dùng thuốc, vật lí trị liệu, phục hồi chức năng đến can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định. Điều quan trọng là người bệnh cần được bác sĩ chuyên khoa thăm khám để xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa, thay vì nghe theo những lời quảng cáo về các phương pháp "chữa khỏi nhanh", "không cần phẫu thuật" hay các mũi tiêm giảm đau được truyền miệng.
Ông cũng lưu ý, bất kì thủ thuật tiêm nào vào vùng cột sống đều phải được thực hiện tại cơ sở y tế đạt chuẩn, bảo đảm quy trình vô khuẩn nghiêm ngặt và có chỉ định chuyên môn rõ ràng.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện các dấu hiệu như đau lưng kéo dài, đau lan xuống chân, tê bì, yếu cơ hoặc rối loạn vận động, người dân cần đến bệnh viện có chuyên khoa Ngoại Thần kinh hoặc Chấn thương Chỉnh hình để được thăm khám sớm.
Việc tự ý sử dụng thuốc, tiêm giảm đau hoặc điều trị tại các cơ sở không đủ điều kiện không chỉ làm tăng chi phí điều trị mà còn có thể dẫn đến nhiễm trùng cột sống, áp xe, tổn thương thần kinh và nguy cơ tàn phế suốt đời.
"Một quyết định điều trị sai lầm có thể biến căn bệnh thoát vị đĩa đệm vốn điều trị được thành biến chứng đe dọa khả năng vận động. Việc lựa chọn cơ sở y tế uy tín và tuân thủ phác đồ điều trị chính thống vẫn là giải pháp an toàn nhất để bảo vệ cột sống và tránh những hậu quả không thể phục hồi", bác sĩ Duy nói.
