Tự mua thuốc giảm đau, người đàn ông 41 tuổi sốc phản vệ nguy kịch
Tự ý mua thuốc giảm đau răng tại tiệm thuốc tây, một người đàn ông 41 tuổi đã rơi vào hôn mê, tím tái do sốc phản vệ độ 3, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
Thông tin được BSCKI Nguyễn Mạnh Bảo – Trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa cho biết: Vào sáng nay (2/11). Bác sĩ Bảo cho hay, sau 24 giờ hồi sức tích cực, bệnh nhân đã may mắn qua cơn nguy kịch. Sự cố này một lần nữa gióng lên hồi chuông cảnh báo về thói quen tự ý mua và sử dụng thuốc của đại bộ phận người dân hiện nay.
Nguy kịch vì thói quen tự làm bác sĩ
Trước đó, anh Đ.M.D (41 tuổi, ngụ tại tỉnh Tây Ninh) bất ngờ xuất hiện cơn đau răng dữ dội. Thay vì đến các phòng khám nha khoa hoặc cơ sở y tế để kiểm tra, anh D. lại ra ngay nhà thuốc tư nhân gần nhà để mua thuốc. Tại đây, sau khi nghe bệnh nhân mô tả sơ sài về tình trạng đau nhức, người bán đã kê cho anh một vỉ thuốc giảm đau tân dược.
Tuy nhiên, khoảng 2 giờ sau khi uống liều đầu tiên, cơ thể anh D. bắt đầu có phản ứng bất thường. Toàn thân anh nổi ngứa rát, da đỏ ửng lan rộng. Tình trạng diễn tiến nhanh chóng khiến bệnh nhân lịm dần, mất ý thức và đổ gục. Gia đình lập tức đưa anh đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa.
BSCKI Nguyễn Mạnh Bảo cho biết, thời điểm tiếp nhận, bệnh nhân đã hôn mê sâu, tím tái toàn thân, chỉ số SpO2 giảm sâu còn 60%, mạch ngoại vi không bắt được và huyết áp tụt sâu đến mức không thể đo.
“Đây là tình trạng suy hô hấp cấp và trụy tuần hoàn nghiêm trọng, đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh. Nếu không được cấp cứu kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ ngừng tim, ngừng thở và tử vong rất cao”, bác sĩ Bảo nhấn mạnh.
Qua đánh giá lâm sàng, ê kíp xác định bệnh nhân bị sốc phản vệ độ 3 do thuốc và ngay lập tức kích hoạt quy trình cấp cứu khẩn cấp.
10 phút giành giật sự sống từ tay tử thần
Nhận định tình trạng bệnh nhân đặc biệt nguy hiểm, các bác sĩ đã nhanh chóng triển khai phác đồ điều trị sốc phản vệ. Bệnh nhân được tiêm bắp Adrenaline ngay lập tức, đồng thời thiết lập đường truyền Adrenaline liên tục để kiểm soát phản ứng phản vệ và hỗ trợ phục hồi hệ tuần hoàn.
Song song đó, ê kíp tiến hành kiểm soát đường thở, cho bệnh nhân thở oxy liều cao và truyền dịch nhanh nhằm cải thiện tình trạng tụt huyết áp, chống trụy tuần hoàn.
Nhờ chẩn đoán chính xác và can thiệp kịp thời, các chỉ số sinh hiệu của bệnh nhân từng bước cải thiện. Mạch và huyết áp dần hồi phục, giúp người bệnh tạm thời vượt qua giai đoạn nguy hiểm ban đầu.
Tuy nhiên, các bác sĩ nhận định bệnh nhân vẫn cần được theo dõi đặc biệt do nguy cơ phản vệ hai pha – hiện tượng phản ứng phản vệ tái xuất hiện sau khi các triệu chứng ban đầu đã thuyên giảm. Bệnh nhân sau đó được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực (ICU) để điều trị chuyên sâu, theo dõi liên tục các chỉ số huyết động, hô hấp và sử dụng thuốc kiểm soát dị ứng.
“Sau 24 giờ hồi sức tích cực, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, đường thở thông thoáng, các chỉ số mạch, huyết áp và SpO2 ổn định. Sau đó, anh được chuyển về Khoa Nội tim mạch để tiếp tục theo dõi và được xuất viện khỏe mạnh sau 3 ngày điều trị”, bác sĩ Bảo chia sẻ.
Cảnh báo hiểm họa từ việc tự ý dùng thuốc
Theo bác sĩ Nguyễn Mạnh Bảo, sốc phản vệ là phản ứng dị ứng cấp tính nghiêm trọng, có thể xuất hiện sau khi cơ thể tiếp xúc với thuốc hoặc các dị nguyên khác. Bệnh lý này diễn tiến rất nhanh, gây suy hô hấp, tụt huyết áp, trụy tuần hoàn và dẫn đến tử vong nếu không được xử trí kịp thời.
Đáng lo ngại là nhiều người vẫn giữ thói quen tự mua thuốc giảm đau, kháng viêm hoặc kháng sinh khi cơ thể có triệu chứng bất thường. Việc dùng thuốc theo kinh nghiệm, theo đơn thuốc cũ hoặc lời mách bảo tiềm ẩn nhiều rủi ro, đặc biệt là ở những người có cơ địa dị ứng chưa được phát hiện.
Về cơ chế bệnh sinh, khi cơ thể tiếp xúc với dị nguyên, hệ miễn dịch của người có cơ địa nhạy cảm sẽ kích hoạt phản ứng quá mẫn, giải phóng hàng loạt chất trung gian hóa học. Quá trình này gây co thắt phế quản, phù nề đường hô hấp, đồng thời làm giãn mạch toàn thân khiến huyết áp tụt đột ngột. Nguy hiểm hơn, sốc phản vệ không phải lúc nào cũng biểu hiện dữ dội ngay từ đầu. Một số trường hợp chỉ khởi phát bằng triệu chứng ngứa, nổi mề đay, đỏ da nhẹ nhưng sau đó nhanh chóng chuyển sang khó thở, chóng mặt, tụt huyết áp và mất ý thức.
Từ trường hợp trên, bác sĩ Bảo khuyến cáo người dân tuyệt đối không tự ý mua và sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Trước khi kê đơn hoặc thực hiện các can thiệp y tế, người bệnh cần chủ động thông báo cho nhân viên y tế về tiền sử dị ứng thuốc, thực phẩm hoặc các phản ứng bất thường từng gặp.
Đặc biệt, nếu xuất hiện các dấu hiệu như nổi mề đay, ngứa toàn thân, đỏ da, ngứa họng, tức ngực, khó thở, chóng mặt hoặc vã mồ hôi sau khi dùng thuốc, người dân cần nghĩ ngay đến nguy cơ phản vệ và nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất. Tuyệt đối không chờ đợi triệu chứng tự thuyên giảm hoặc tự xử lí tại nhà, bởi sự chậm trễ có thể làm mất đi "thời gian vàng" để cứu sống người bệnh.
