Cứu sống trẻ sơ sinh có rối loạn nhịp tim hiếm gặp

Được biết, bé gái là con của sản phụ N.T.H.T ngụ tại tỉnh Hậu Giang, sanh mổ lúc 31 tuần vì thai tràn dịch đa màng, ngay sau sinh suy hô hấp nặng, phù nhiều toàn thân được bác sĩ khoa Nhi - Sơ sinh hồi sức và đặt nội khí quản tại phòng mổ, sau đó bé được chuyển đến phòng Chăm sóc tăng cường (NICU). Tại đây, ghi nhận: viêm phổi, tràn dịch đa màng, giảm albumin máu, tăng áp phổi tồn tại, đượcđiều trị với thở máy tần số cao (HFO), nuôi ăn tĩnh mạch hoàn toàn, kháng sinh, thuốc vận mạch và truyền albumin.

Sau điều trị ban đầu, đến 3 ngày tuổi thì trẻ có nhịp tim nhanh 240-250 lần/phút (nhịp tim bình thường đối với trẻ sơ sinh sinh là 120-180 lần/phút) và tự ra khỏi cơn nhịp nhanh. Đến 5 ngày tuổi trẻ vào lại cơn nhịp nhanh lần hai, được chẩn đoán nhịp nhanh kịch phát trên thất và hội chẩn liên viện cùng các bác sĩ khoa Tim mạch Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ và khoa Tim mạch Bệnh viện Nhi đồng 1.

Sau hội chẩn các bác sĩ thống nhất điều trị bằng thuốc kiểm soát nhịp tim tại khoa Nhi - Sơ sinh. Trong 24 giờ đầu điều trị nhịp tim nhanh kịch phát với nhiều loại thuốc, nhịp tim bé dần ổn định. Sau đó, có 3 cơn tái phát vào cơn nhịp nhanh kịch phát, dần ổn định rối loạn nhịp vào 11 ngày tuổi. Bé được cai máy thở lúc 9 ngày tuổi. Sau 28 ngày điều trị nhịp tim ổn định, bú mẹ hoàn toàn, lên cân tốt, được xuất viện vẫn duy trì thuốc điều trị rối loạn nhịp và tiếp tục tái khám.

Theo BS.CK2. Nguyễn Thị Ngọc Hà - Trưởng khoa Nhi - Sơ sinh cho biết: Nhịp nhanh kịch phát trên thất là rối loạn nhịp tim hiếm gặp ở trẻ sơ sinh. Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời dễ dẫn đến suy tim, trụy mạch, tử vong. Đây là trường hợp rối loạn nhịp ở trẻ sơ sinh đầu tiên được phát hiện tại khoa, đã được điều trị kịp thời.

Thời gian qua, khoa Nhi - Sơ sinh đã triển khai nhiều kỹ thuật cao trong lĩnh vực sơ sinh với mục tiêu góp phần rất lớn vào việc nâng cao hiệu quả điều trị, tạo sự tin cậy cho người dân. Ngoài ra, khoa Nhi - Sơ sinh còn quản lý, điều trị và tư vấn chăm sóc cho các trường hợp bệnh nhi mắc bệnh lý bẩm sinh về nội tiết và chuyển hóa sau khi đã được sàng lọc, chẩn đoán bệnh tại Trung tâm Sàng lọc - Chẩn đoán trước sinh và sơ sinh của bệnh viện.