Gửi bình luận
Chiều 3.11, lãnh đạo Bệnh viện chuyên khoa Sản - Nhi Sóc Trăng cho biết, đơn vị vừa phẫu thuật nội soi cho một bệnh nhi viêm phúc mạc do xương cá đâm thủng túi thừa Meckel, đây là trường hợp khá hiếm gặp.
Theo hồ sơ, ngày 31.10, cháu T.Q.T (15 tuổi, ngụ huyện Mỹ Xuyên, Sóc Trăng) được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng đau bụng vùng hố chậu phải, kèm sốt cao. Qua siêu âm, bác sĩ phát hiện ruột thừa bị viêm, đường kính 7,2 mm, chẩn đoán viêm ruột thừa cấp và tiến hành mổ nội soi.
Khi nội soi ổ bụng, bác sĩ thấy có ít dịch đục, ruột thừa viêm sung huyết to. Kiểm tra phát hiện túi thừa Meckel viêm to, nằm ở bờ tự do của hồi tràng, chân túi thừa rộng (túi thừa Meckel là túi thừa ở ruột non, do bất thường bẩm sinh), gần đầu túi thừa thủng một lỗ, có giả mạc bám. Trong lúc nội soi, một dị vật là xương cá rơi ra từ lỗ thủng của túi thừa dài khoảng 10 mm. Bác sĩ tiến hành cắt ruột thừa viêm, cắt đoạn hồi tràng chứa túi thừa, dẫn lưu ổ bụng thành công. Sau 3 ngày nội soi, bệnh nhi vận động, ăn uống khá và tiếp tục điều trị tại khoa ngoại nhi.
Được biết, 4 ngày trước đó, cháu T. có ăn cơm với cá, sau đó đau bụng âm ỉ, gia đình tự mua thuốc uống giảm đau. Cùng ngày nhập viện, T. đau bụng nhiều nên đến khám tại Trung tâm Y tế huyện và được chuyển viện với chẩn đoán: đau bụng không xác định, theo dõi viêm ruột thừa cấp.
Theo nhận định của BSCKII Nguyễn Phước Lộc - Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Sóc Trăng: "Dị vật đường tiêu hóa có thể gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào, nhưng thường gặp nhất là trẻ em. Nhiều dị vật nhỏ, có thể không cản quang nên rất khó phát hiện. Đây là trường hợp khá hiếm gặp, T. có túi thừa Meckel, dị vật khá nhỏ nhưng lại rơi vào và đâm thủng túi thừa. Dị vật khi vào đường tiêu hóa có thể gây tổn thương bất cứ nơi nào trên đường đi của ống tiêu hóa: tắc nghẽn, viêm loét, chảy máu, tạo thành đường rò, thủng, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết… nếu không xử trí kịp thời, thậm chí có thể tử vong".
Bác sĩ Lộc khuyến cáo các bậc phụ huynh nên khuyên con trẻ khi ăn phải nhai kỹ; cẩn trọng khi cho trẻ ăn thức ăn có xương, không cho trẻ ngậm tăm, đinh, đồng xu, hạt trái cây... Nếu không may, trẻ nuốt phải dị vật phải đến ngay các cơ sở y tế để được kiểm tra, tư vấn, theo dõi và xử trí kịp thời để tránh các biến chứng xảy ra. Tuyệt đối không cố cho trẻ nuốt thêm thức ăn với mục đích làm dị vật "trôi" xuống, có thể làm tổn thương thêm đường tiêu hóa, bệnh diễn biến phức tạp hơn.
