Một người đàn ông bị phình động mạch chủ ngực dài đến 25 cm, kéo dài từ gốc tim đi lên quai ngược ra phía sau lưng và bị vỡ đoạn dưới bao vào khung màng phổi trái khiến bệnh nhân đau ngực, khó thở, có thể tử vong bất cứ lúc nào. Bất ngờ bệnh nhân đã được cứu sống ngoạn mục.
Người đàn ông rơi vào hoàn cảnh trên là ông P.X.Q.( 63 tuổi, ngụ ở huyện Bình Chánh, TP.HCM).
Ngày 31.12, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, ông Q. được chuyển đến từ Bệnh viện Đa khoa Quốc Anh (TP.HCM) trong tình trạng đau nhói ở ngực và khó thở sau khi bệnh viện này chẩn đoán ông bị viêm phổi tràn dịch màng phổi trái nhưng chưa rõ nguyên nhân.
Bác sĩ Nguyễn Thái An - Trưởng khoa Hồi sức Phẫu thuật tim - Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, tại đây bác sĩ đã làm các xét nghiệm cận lâm sàng và phát hiện bệnh nhân này bị phình động mạch chủ ngực kéo dài từ gốc tim lên quai và ra phía sau lưng dài đến 25cm; và bị vỡ đoạn dưới bao vào khung màng phổi trái.
Theo phân tích của bác sĩ An, trong trường hợp này, nếu nội soi đặt stent để dẫn máu cứu sống cho bệnh nhân thì không được, vì động mạch chủ ngực phình to không thể đặt stent; còn nếu thực hiện mổ hở cho bệnh nhân thì có nguy cơ mất khá nhiều máu vì đoạn động mạch chủ ngực bị phình khá phức tạp kéo dài từ trước ngực ra phía sau lưng.
Đứng trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, ê kíp phẫu thuật đã hội chẩn trở lại một lần nữa và quyết định thực hiện phương pháp phẫu thuật Hy brid ( phối hợp mổ hở và nội soi đặt stent).
Bác sĩ An cho biết, để thực hiện ca phẫu thuật này, ê kíp phẫu thuật tiến hành mổ hở đoạn động mạch chủ từ gốc tim đến quai để giải quyết tình trạng phình ở đây. Sau khi mổ xong các bác sĩ tiến hành đặt ống ghép nhân tạo để thực hiện việc đặt stent.
“Việc đặt ống ghép nhân tạo này là để tạo một giá đỡ mới có thể đặt stent để dẫn máu nuôi cho tim”, bác sĩ An giải thích.
Bác sĩ An cũng cho hay, thời gian thực hiện ca phẫu thuật này kéo dài gần 6 tiếng đồng hồ. Cuối cùng ê kíp đã phẫu thuật thành công cứu sống bệnh nhân một cách ngoạn mục.
“Bệnh nhân bị phình động mạch chủ ngực là phổ biến, nhưng với đoạn phình kéo dài phức tạp và bị vỡ một đoạn dưới bao như thế này là rất hiếm. Nếu bệnh nhân không xử lý kịp thời khả năng tử vong là rất cao”, bác sĩ An nói.
Hồ Quang
