Khám dinh dưỡng để tầm soát chế độ tăng trưởng của bé

Về bú: Hiện bé bú khoảng 70-90ml/ lần, ngày 5 (chưa bao gồm 1-2 bữa ăn dặm). Bé bú sữa công thức hoàn toàn từ tháng thứ 4 đến giờ. Dù có cố ép nhưng chưa bao giờ bé bú quá 100ml/lần. Trước 6 tháng bé bú đêm ngoan. 2 tuần nay bé không chịu bú đêm nữa (đưa vào là khóc).

Về ăn: Bé ăn dặm từ lúc 5,5 tháng (nước cháo, cháo xay loãng) mỗi ngày 1-2 lần, khoảng 80ml/ lần (cháo nấu đơn giản vì em sợ cho nhiều chất bé khó hấp thu, gồm: Cháo 1 ít bí đỏ, cà rốt hoặc cháo các loại đậu (đen, xanh, đỏ) hoặc cháo rau, mỗi lần có thêm 1 ít dầu ô-liu. Những lúc bé mệt, nóng sốt thì em ngưng không cho ăn, lúc khỏe cho ăn lại. Thi thoảng em có cho bé ăn bột, thi thoảng có cho 1-2 muỗng sữa công thức vào cháo xay để ngọt bé dễ ăn. Tổng cộng sữa khoảng 600-650 ml/ ngày. Em chưa cho ăn hoa quả, váng sữa, phô-mai. Vấn đề tiêu hóa của bé bình thường, phân tốt.

Về ngủ: Dạo gần đây bé ngủ ngày ít, cả ngày ngủ khoảng 2 giờ-3 giờ. Đêm ngủ khoảng 9-10 giờ nhưng hay trằn trọc, có vẻ ngủ không thẳng giấc nhiều giờ. Sáng bé có phơi nắng khoảng 15 phút/ ngày (trừ những ngày không có nắng).

Bác sĩ tư vấn giúp em: Chế độ ăn của bé như vậy có tốt chưa? Cần thay đổi như thế nào? 2. Làm sao để bé ngủ ngoan, bú nhiều hơn? Ép bé dễ ọc và làm vậy em sợ bé có tâm lý sợ bú. Em cũng đã thử cho bú gần nhau, cách hơn 1 giờ cho bú lại nhưng bé không hợp tác, nếu có bú cũng thêm được 1 ít, lúc nào cũng thừa sữa. Bé cần bổ sung gì thuốc bổ, vitamin bổ sung gì không? Em chân thành cảm ơn bác sĩ - Phương Thảo

Trả lời:

Chào bạn,

Bé gái 7 tháng tuổi bình thường cân nặng 7,6kg và chiều cao 67,3 cm. Con của bạn bị suy dinh dưỡng bào thai, hiện tại vẫn suy dinh dưỡng nặng và cần có chế độ chăm sóc đặc biệt cũng như cần tầm soát các bệnh lý gây ra tình trạng này. Những bé suy dinh dưỡng bào thai nếu bị thúc tăng cân quá nhanh trong giai đoạn đầu đời sẽ có nguy cơ mắc các bệnh lý chuyển hóa rất cao khi trưởng thành như cao huyết áp, xơ vữa động mạch, bệnh tim mạch, tiểu đường, suy thận, loãng xương … Tuy nhiên nếu để suy dinh dưỡng cũng không tốt cho phát triển trí tuệ và miễn dịch. Ở tuổi này, bé cần ăn 2 chén bột/cháo và 600-700ml sữa. Bột/ cháo phải nấu đủ dinh dưỡng chứ không nên chỉ nấu loãng, thiếu chất sẽ làm suy dinh dưỡng nhiều hơn. Mỗi chén bột/cháo có 1 muỗng canh thức ăn giàu đạm như thịt, cá, tôm, cua, lươn, ếch, trứng..., 1-2 muỗng rau và 1 muỗng canh dầu ăn. Bạn cho đủ 1 muỗng canh dầu ăn (tương đương 7-10ml), sử dụng những loại dễ ăn như hướng dương, hạt cải, mè, nành thì bé dễ tăng cân hơn. Bé đang có biểu hiện còi xương, ngoài việc phơi nắng cần bổ sung thêmvitamin D 400 IU/ ngày. Bé có thể cần thêm canxi, kẽm, sắt, các loại vitamin và vi lượng khác. Bạn nên cho bé đi khám dinh dưỡng để tầm soát bệnh, đánh giá chế độ ăn, tốc độ tăng trưởng và có biện pháp hỗ trợ càng sớm càng tốt nhé!

BS.CK2.Nguyễn Thị Thu Hậu - Khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhi đồng 2