Giá khám dịch vụ chữa bệnh tại các bệnh viện đã giảm mạnh

Tại Bệnh viện Bạch Mai, trước kia mức khám bệnh do giáo sư, phó giáo sư thực hiện là 150.000 đồng; tiến sĩ, bác sĩ chuyên khoa 2 là 120.000 đồng; thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa 2 là 70.000 đồng. Còn nay, mức giá mới đã được điều chỉnh: Giáo sư, phó giáo sư, bác sĩ cao cấp khám là 400.000 đồng; tiến sĩ, bác sĩ chuyên khoa 2 khám là 350.000 đồng; còn thạc sĩ, bác sĩ khám là 300.000 đồng. 

Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, gần 1.500 dịch vụ y tế được niêm yết công khai theo mức mới của Thông tư 13. Theo ghi nhận của phóng viên, hầu hết các dịch vụ yêu cầu của bệnh viện đều bằng hoặc thấp hơn giá tối đa mà Bộ Y tế quy định và giảm mạnh so với giá trước đây bệnh viện áp dụng trong nhiều năm qua.

Nhiều dịch vụ kỹ thuật được Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức điều chỉnh giảm sâu như: Siêu âm nhu mô đàn hồi tuyến giáp từ 300.000 đồng xuống 291.000 đồng/lượt; siêu âm buồng trứng từ 500.000 đồng xuống còn 287.000 đồng/lượt; điều trị thoát vị đĩa đệm qua da dưới hướng dẫn của cắt lớp hoặc cộng hưởng từ từ 13 triệu đồng xuống còn gần 2,4 triệu đồng/lượt; chụp cắt lớp vi tính trên ổ bụng tầng thường quy giảm từ 5,6 triệu đồng xuống còn gần 2,4 triệu đồng/lượt; tiêm, truyền tĩnh mạch giảm từ 100.000 đồng xuống 46.000 đồng; nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng kết hợp sinh thiết giảm gần 400.000 đồng, về còn hơn 1 triệu đồng/lượt.

Một số dịch vụ y tế phẫu thuật ngoại cũng giảm rất sâu như: Phẫu thuật bắc cầu thiếu máu mạn tính chi từ 43 triệu đồng giảm còn gần 13 triệu đồng; phẫu thuật nối tắt tĩnh mạch chủ-động mạch phổi điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp từ 61 triệu đồng xuống còn hơn 37 triệu đồng/lượt; phẫu thuật thay động mạch chủ giảm từ 74 triệu đồng xuống 35,2 triệu đồng; phẫu thuật thay vết thương sọ não hở từ 14 triệu đồng còn gần 8,5 triệu đồng; phẫu thuật cắt cụt chi từ 13 triệu đồng còn 6 triệu đồng...

Tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, từ ngày 15.8, giá sinh mổ (phẫu thuật lấy thai lần đầu) dịch vụ giảm từ 16 triệu đồng còn hơn 6,7 triệu đồng và phẫu thuật lần 2 là 7,6 triệu đồng; với trường hợp sinh thường giá dịch vụ giảm từ 14 triệu đồng xuống còn hơn 4,3 triệu đồng.

Theo quy định tại Thông tư 13/2023/TT-BYT của Bộ Y tế, giá dịch vụ khám bệnh theo yêu cầu tại bệnh viện hạng đặc biệt và hạng 1 tối thiểu là 100.000 đồng/lượt và tối đa 500.000 đồng/lượt. Đối với các cơ sở khám, chữa bệnh khác, giá tối thiểu là 30.500 đồng và tối đa là 300.000 đồng/lượt.

Bộ Y tế cũng nêu rõ, riêng trường hợp mời nhân lực trong nước, nước ngoài đến khám, tư vấn sức khỏe: đơn vị được thu theo giá thỏa thuận giữa cơ sở khám chữa bệnh và người sử dụng dịch vụ. Khung giá ngày giường điều trị theo yêu cầu chưa bao gồm tiền thuốc, các dịch vụ kỹ thuật y tế như sau: Loại 1 giường/phòng, giá tối thiểu 180.000 đồng, giá tối đa là 4 triệu đồng. Tương tự, loại 2 giường/phòng, lần lượt là 150.000 đồng và 3 triệu đồng; loại 3 giường/phòng có giá lần lượt là 150.000 đồng và 2,4 triệu đồng; loại 4 giường/phòng giá 150.000 đồng và 1 triệu đồng.

Theo Thông tư 13, phẫu thuật nội soi robot là dịch vụ có giá cao nhất. Trong đó, cao nhất là phẫu thuật nội soi robot điều trị các bệnh lý lồng ngực, giá tối đa hơn 134 triệu đồng; tối thiểu là hơn 91 triệu đồng. Phẫu thuật nội soi robot điều trị các bệnh lý tiêu hóa, ổ bụng, giá cao nhất hơn 124 triệu đồng, thấp nhất là hơn 96,6 triệu đồng.

Trong danh mục các dịch vụ kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, dịch vụ có mức giá cao nhất là chụp PET/CT mô phỏng xạ trị có mức giá tối đa là hơn 28,7 triệu đồng, giá tối thiểu là hơn 20,5 triệu đồng, chưa bao gồm thuốc cản quang. Với chụp PET/CT, mức giá tối đa là hơn 27,8 triệu đồng, giá tối thiểu là hơn 19,7 triệu đồng.

Giá một số dịch vụ y tế có giá lớn khác như: siêu âm Doppler màu tim 4D giá không vượt quá 826.000 đồng/lượt; chụp CT 32 dãy có thuốc cản quang giá không vượt quá 1.584.000 đồng/lượt; chụp CT-scaner từ 262 dãy trở lên có thuốc cản quang giá không vượt quá 5.250.000 đồng/lượt. Giá chụp động mạch vành hoặc thông tim chụp buồng tim dưới DSA không vượt quá 10.150.000 đồng/lượt; chụp nút dị dạng và can thiệp các bệnh lý mạch thần kinh dưới DSA không vượt quá 23.111.000 đồng/lượt; chụp cộng hưởng từ (MRI) có thuốc cản quang không vượt quá 3.701.000 đồng/lượt.

Trước đó, trong 3 năm qua, hầu hết giá khám và giá dịch vụ theo yêu cầu khác đều theo giá bảo hiểm y tế.

Đối chiếu với giá khám như hiện nay thì mức giá khám theo yêu cầu mới đã tăng khá cao. Theo các bệnh viện, mức giá mới này mới bù đắp được chi phí và trả lương cho các chuyên gia. 

Bộ Y tế khẳng định việc ban hành thông tư này không ảnh hưởng đến người có thẻ bảo hiểm y tế và người không có thẻ bảo hiểm y tế nhưng không đăng ký tự nguyện sử dụng các dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu. Bộ Y tế đã dành ít nhất 3 năm để xây dựng Thông tư 13 hướng dẫn giá dịch vụ y tế theo yêu cầu. Trước khi thông tư này có hiệu lực áp dụng (từ ngày 15.8.2023), do quy định chưa rõ, mỗi bệnh viện áp dụng một loại giá và nhiều dịch vụ với mức giá chênh lệch khác nhau.