Bị bạn đâm thanh sắt xuyên cả phổi!

Sáng 29.8.2019, bệnh nhân bị bạn dùng thanh sắt đâm xuyên phổi đã tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định, không yếu liệt chi. Bệnh nhân đang được tiếp tục theo dõi và điều trị tại khoa Ngoại thần kinh của Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Trước đó, vào khoảng 1 giờ sáng 28.8, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ tiếp nhận bệnh nhân Dương Văn Tiến D. (SN 1997, ngụ H.Long Mỹ, tỉnh Hậu Giang), được Bệnh viện Long Mỹ chuyển đến trong tình trạng: mệt, khó thở và có nhiều vết thương vùng ngực, đặc biệt là vết thương vùng cổ thượng đòn bên phải gây tràn khí màng phổi và tê tay phải.

Theo người nhà bệnh nhân, cùng ngày, bệnh nhân bị bạn dùng cây sắt đâm vào cổ, ngực, lưng và được đưa vào Bệnh viện Long Mỹ. Tại đây, bệnh nhân được chụp X-quang phát hiện thấy dị vật cản quang ở lồng ngực, tràn khí màng phổi 2 bên. Bệnh nhân được xử trí: băng vết thương, điều trị giảm đau và nhanh chóng chuyển lên tuyến trên.

Lúc vào viện bệnh nhân khó thở, có vết thương vùng cổ khoảng 2cm, thượng đòn phải tràn khí dưới da, có vết thương vùng thành ngực, vết thương cánh tay phải. Xác định đây là tổn thương nặng và phức tạp nên Bệnh viện đã tiến hành hội chẩn gồm nhiều chuyên khoa: Cấp cứu, Chẩn đoán hình ảnh, Ngoại thần kinh, Ngoại tổng quát - Lồng ngực mạch máu, Chấn thương chỉnh hình, Gây mê hồi sức.

Hình chụp X-quang sau phẫu thuật- Ảnh: Phong Phạm

Bệnh nhân được thực hiện các xét nghiệm, kết quả X-quang tim phổi thẳng cho thấy: 1 dị vật cản quang từ vùng cổ phải xuyên xuống đoạn gian đốt sống D3/D4, tràn khí màng phổi 2 bên. Kết quả chụp CT64 lát cột sống cổ không cản quang cho thấy: dị vật là kim loại, xuyên từ vùng cổ phải đến khe gian đốt sống D3/D4 chèn vào mặt trước ống tủy, tụ khí dưới da vùng cổ ngực 2 bên, tràn khí và ít dịch màng phổi phải, tràn khí màng phổi trái.

Bệnh nhân có biểu hiện rối loạn đông máu và thiếu máu nên được xử lý điều chỉnh rối loạn đông máu bằng truyền huyết tương tươi đông lạnh đồng thời truyền hồng cầu lắng.

Và các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật, phát hiện dị vật kim loại đường kính 0,5cm dài 10cm, không xoay dị vật trong khi lấy ra, đã hạn chế tổn thương tủy sống. Sau lấy dị vật không thấy chảy máu. Sau đó, bệnh nhân được đặt ống dẫn lưu màng phổi phải, ống dẫn lưu hoạt động tốt. Phẫu thuật thành công sau 2 giờ thực hiện.

Theo BS. CK1 Nguyễn Đông Quân (Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ): “Vết thương và dị vật bị đâm xuyên thường do dao đâm hoặc vật cứng nhọn như: đinh, tre, kim loại sắc nhọn.... Bệnh nhân không được tự ý rút dị vật ra vì nếu rút ra những vết thương này có thể trở nên phức tạp và phát triển thành vết thương hở, bệnh nhân sẽ mất máu nhiều, nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng. Cần giữ nguyên dị vật, băng kín vết thương và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu và xử trí kịp thời”.