Chữa thành công bệnh nhân xuất huyết nội do vỡ lá lách bằng phương pháp nút mạch

Bệnh nhân là anh T.V.N. (ngụ huyện Kế Sách, tỉnh Sóc Trăng) nhập viện lúc hơn 7 giờ ngày 5.9 trong tình trạng mạch nhanh, da niêm nhợt, chảy máu vùng đầu. Các xét nghiệm lâm sàng và cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân bị đa chấn thương ngực bụng, chấn thương sọ não do tai nạn giao thông. Qua thăm khám và chụp MSCT cho thấy bệnh nhân dập - vỡ lách độ III-IV (vỡ tách rời 1/3 trên lách đang có dấu hiệu thoát mạch).

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân xuất huyết nội do vỡ lách, đa chấn thương. Sau khi hội chẩn, ê kip đã ngay lập tức tiến hành kỹ thuật nút mạch cầm máu xử trí tổn thương lách trên hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA. Sau khi bơm tắc mạch bằng Spongel và Lipiodol, người bệnh được chụp lại kiểm tra không còn thoát mạch ở vùng tổn thương. Quá trình can thiệp diễn ra nhanh chóng nhằm đảm bảo an toàn cho người bệnh. Sau can thiệp bệnh nhân đã tỉnh táo, sinh hiệu ổn. Sau 5 ngày được các bác sĩ và điều dưỡng chăm sóc, bệnh nhân đã vừa được xuất viện.

Theo Ths.BS Nguyễn Hữu Kỳ Phương - Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa - bác sĩ trực tiếp làm can thiệp cho bệnh nhân: “Kỹ thuật nút mạch cấp cứu chấn thương nội tạng được thực hiện thành công sẽ cầm máu tức thì, bệnh nhân bảo tồn được cơ quan nội tạng, không phải trải qua phẫu thuật cắt lách với nhiều nguy cơ biến chứng trong và sau phẫu thuật. Vị trí luồn thiết bị can thiệp kích thước rất nhỏ, chỉ khoảng 0,5 mm, không chảy máu, không để lại sẹo.

Sau can thiệp nút mạch 24 tiếng, bệnh nhân có thể xuất viện. Quá trình tiến hành kỹ thuật chỉ trong khoảng 30 - 45 phút, không gây đau đớn, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo. Kỹ thuật nút mạch còn được áp dụng hiệu quả cho rất nhiều các bệnh lý của các cơ quan bộ phận khác nhau như các bệnh lý về mạch máu do chấn thương, không do chấn thương, các chấn thương vỡ gan, lách, thận, u gan, ho ra máu, u xơ tử cung, u tiến liệt tuyến…”.

Nguyễn Hồ