Sở Y tế TP.HCM than khổ vì bảo hiểm

Ngày 14.3 tại buổi làm việc với Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội, Sở Y tế TP.HCM đã nêu lên khá nhiều khó khăn trở ngại mà bảo hiểm y tế đa tạo ra cho các cơ sở khám chữa bệnh.

Theo PGS-TS-BS Tăng Chí Thượng – Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM ngày 30.12.2016 Bảo hiểm xã hội TP.HCM ra công văn số 2030/BHXH- GD1 thông báo chỉ thanh toán tiền khám bệnh theo định mức 45 lượt/ bàn/ ngày khiến các bệnh viện trên địa bàn TP đanggặp không ít khó khăn.

“Với quy định trên trong năm 2017, các bệnh viện có bác sĩ khám bệnh hơn 50 người bệnh/ ngày làm việc và luôn có trên 10% giường bệnh nằm ghép 2 người/ giường không được tổ chức khám bệnh và giường bệnh theo yêu cầu. Trong khi đó, các bệnh viện ở TP, nhất là các bệnh viện tuyến cuối lượng bệnh nhân đến khám rất đông, luôn trong tình trạng quá tải nên gần như chắc chắn không được tổ chức khám bệnh và giường bệnh dịch vụ. Điều này sẽ làm giảm đáng kể đến nguồn thu của bệnh viện”, ông Thượng lo lắng.

Ông Thượng cũng nêu ra nhiều bất cập của bảo hiểm y tế hiện nay đang làm kìm hãm các cơ sở y tế như: bảo hiểm can thiệp vào hình thức đầu tư, mua sắm trang thiết bị, vật tư, hóa chất mà các chi phí này đã được tính vào giá thu; danh mục giá dịch vụ khám chữa bệnh theo Thông tư liên tịch 37 chưa đầy đủ; cùng một cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế nhưng có nhiều giá khám chữa bệnh...

Bên cạnh đó, ông Thượng cũng băn khăn về việc mở rộng các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, bởi hiện nay nhiều phòng khám đã được Sở y tế TP xác nhận đủ điều kiệm khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu nhưng không ký được hợp đồng với bảo hiểm xã hội TP.

“Bộ Y tế nên ủy quyền cho Sở Y tế TP để tăng tính phân cấp, tạo điều kiện pháp lý cho TP giải quyết một số vướng mắc nhanh hơn cho các cơ sở nhằm đảm bảo quyền lợi của người tham gia khám chữa bệnh; bảo hiểm xã hội TP tạm ứng và thanh toán cho các bệnh viện chưa hoàn thiện về giao dịch điện tử nhưng có tiếp nhận khám chữa bệnh bảo hiểm y tế…”, ông Thượng kiến nghị.