Bé 3 ngày tuổi tử vong: BV nói do 'rối loạn chuyển hóa đường'

Tối 27.12, BS Trần Văn Chương, Phó giám đốc BV đa khoa Vân Đình (Ứng Hoà, Hà Nội) cho biết, liên quan đến vụ bé gái 3 ngày tuổi nặng 4,9kg tử vong sau mổ tại BV, nguyên nhân ban đầu được xác định do mắc bệnh lý bẩm sinh, có thể do thiếu enzym để chuyển hoá đường hoặc cường hocmone gây hạ đường huyết (insulin) khiến đường máu liên tục giảm mặc dù đã bù đường.

Hậu quả rối loạn chuyển hoá đường kéo dài khiến trẻ bị suy hô hấp, nôn trớ gây sặc, dẫn đến viêm phổi, suy đa tạng, tử vong sau 3 ngày chào đời.

Bác sĩ hạn chế kinh nghiệm

Ông Chương cho biết, sản phụ Ngô Thị Hường (23 tuổi, Ứng Hoà) mang thai lần đầu, đa ối. Trước khi vào viện chờ sinh, các bác sĩ đã chỉ định đẻ mổ do thai quá to.

Sản phụ nhập viện lúc 5 giờsáng 17.12 nhưng chưa có dấu hiệu chuyển dạ nên đến 9 giờ 15, các bác sĩ mới tiến hành mổ. Bé gái chào đời nặng 4,9kg, hồng hào, khoẻ mạnh.

Trong buổi sáng, có lúc trẻ khò khè nên được các bác sĩ hút đờm, rãi, nhỏ nước muối sinh lý, trẻ đỡ và đêm vẫn bú được bình thường.

Đến 8 giờsáng hôm sau, cháu bú kém, tím quanh môi nên tiếp tục được hút đờm, rãi, thở oxy. Trẻ hồng hào trở lại.

Sau đó 4 tiếng, trẻ lại có biểu hiện tương tự, sau khi xử trí cháu lại đỡ. Cho đến 16 giờchiều cùng ngày, trẻ tiếp tục lặp lại các triệu chứng, được các bác sĩ hội chẩn, nghi viêm phổi do sặc sữa nên chuyển tiếp lên BV đa khoa Xanh Pôn cấp cứu.

Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị suy hô hấp độ 3, viêm phế quản phổi nặng, theo dõi nhiễm trùng huyết, bệnh chuyển hoá. Trẻ da tái, môi tím, co kéo cơ hô hấp, phổi có ran ẩm, bụng mềm.

Điều trị tại BV Xanh Pôn đến ngày 20.12, tình trạng cháu không cải thiện, gia đình xin đưa về, trẻ tử vong.

Theo BS Chương, đây là trường hợp rất hiếm gặp, các bác sĩ của khoa Phụ sản còn hạn chế kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị nên phát hiện muộn.

Sản phụ chỉ nặng 42kg

BS Nguyễn Văn Đông, Phó giám đốc BV Vân Đình giải thích thêm, đa phần các ca viêm phổi sơ sinh do sặc sữa đều cấp cứu thành công.

“Riêng trường hợp cháu bé này bị rối loạn chuyển hoá nhưng chuyển lên BV Xanh Pôn 1 ngày sau mới phát hiện ra nên đã tử vong”, BS Đông nói.

Về phía BV Đa khoa Xanh Pôn, BS Nguyễn Văn Thường, Phó giám đốc BV cung cấp thêm, đường huyết bình thường dưới 2,6mmol/l đã có thể gây tổn thương não nhưng bệnh nhi này đường huyết chỉ có 0,03mmol/l.

“Trong 24 tiếng nằm tại Xanh Pôn, chúng tôi vừa truyền đường, vừa xét nghiệm đường máu gần 10 lần nhưng cao nhất chỉ lên được 2,3 rồi lại tụt xuống”, BS Thường chia sẻ.

Theo Phó giám đốc BV Xanh Pôn, việc sản phụ chỉ nặng 42kg nhưng sinh con nặng gần 5kg là một dấu hiệu bất thường.

Liên quan đến vụ việc, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội Trần Thị Nhị Hà cho biết, Sở đã yêu cầu BV đa khoa Vân Đình làm rõ những thiếu sót (nếu có) về tinh thần thái độ, chẩn đoán ban đầu và sẽ xử lý nghiêm các tường hợp có sai sót.

Sở cũng sẽ lập hội đồng chuyên môn để làm rõ nguyên nhân tử vong.