Cứu sống 2 người bị bệnh van tim bằng cách thay động mạch

Bệnh nhân thứ nhất là anh N.V.Đ. (33 tuổi, ngụ H.Phụng Hiệp, tỉnh Hậu Giang), được chuyển đến bệnh viện với chẩn đoán: hở van 2 lá - rung nhĩ - suy tim, trong tình trạng mệt, khó thở nghiêm trọng.

Sau khi nhập viện, anh Đ. được các bác sĩ chẩn đoán: hẹp van 2 lá khít - hở van 2 lá trung bình - hẹp van động mạch chủ nặng - hở van động mạch chủ rất nặng - phình động mạch chủ - hở van 3 lá nặng - rung nhĩ - suy tim NYHA III.

Với ca bệnh phức tạp này, các các sĩ đã tiến hành hội chẩn liên bệnh viện và quyết định phẫu thuật thay van 2 lá cơ học, thay van động mạch chủ cơ học, thay đoạn trên động mạch chủ nhân tạo, sửa van 3 lá cho bệnh nhân... Cuộc phẫu thuật đã thành công vào ngày 9.3.2018. Hiện, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, dự kiến ra viện vào 19.3.2018.

Bệnh nhân thứ hai là P.T.T. (58 tuổi, ngụ H.Kế Sách, tỉnh Sóc Trăng), được đưa vào phòng Phẫu thuật tim lúc 11 giờ ngày 15.3.2018 với chẩn đoán: hẹp van động mạch chủ khít, van động mạch chủ 2 mảnh - hở van 2 lá trung bình - hở van 3 lá nhẹ - suy tim NYHA III - phình động mạch chủ ngực đoạn lên.

Đây cũng là 1 trường hợp nhiều bệnh lý kết hợp, nguy hiểm, và các bác sĩ đã thay van động mạch chủ sinh học, thay động mạch chủ ngực đoạn lên bằng mạch máu nhân tạo. Cuộc phẫu thuật kết thúc thành công vào lúc 19 giờ 30 ngày 15.3.2018. Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, huyết động ổn định, dự kiến ra viện sau 5 ngày phẫu thuật.

Thạc sĩ bác sĩ Lâm Việt Triều - Trưởng khoa Phẫu thuật tim cho biết: Phẫu thuật van tim kết hợp phình động mạch chủ ngực là 1 bệnh lý rất phức tạp trong phẫu thuật tim với nhiều yếu tố ảnh hưởng đến kết quả như kỹ thuật của phẫu thuật viên và ê kíp, trang thiết bị…

Động mạch chủ ngực đoạn lên là động mạch lớn đưa máu đến não, trong quá trình phẫu thuật cần có kế hoạch bảo vệ não như hạ thân nhiệt bệnh nhân, chống phù não và ngừng tuần hoàn tạm thời, đòi hỏi phẫu thuật viên phải rút ngắn tối đa thời gian thực hiện.

Hiện tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ là bệnh viện duy nhất trong khu vực ĐBSCL thực hiện thành công kỹ thuật chuyên sâu đặc biệt này. Chi phí cuộc phẫu thuật có thể lên đến hơn 170 triệu đồng, trong đó BHYT thanh toán khoảng 90 triệu đồng, phần còn lại được Hội Hỗ trợ người nghèo Tây Nam Bộ hỗ trợ thanh toán viện phí.

Bởi phần lớn hoàn cảnh gia đình bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật tim thường khó khăn, một phần do chi phí lớn, một phần do thời gian dài điều trị nội khoa, bệnh nhân gần như đã kiệt quệ về kinh tế.