Cô gái bị tổn thương thận do biến chứng lupus ban đỏ

Chiều 1.7, thông tin từ Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) cho hay, các bác sĩ tại đây đã kịp thời phát hiện và điều trị thành công cho bệnh nhân bị lupus ban đỏ gây tổn thương thận và biến chứng đa cơ quan.

Bệnh nhân trên là chị L.T.Y.P (25 tuổi), nhập viện trong tình trạng đau bụng, nôn ói kèm tiêu chảy sau khi ăn tiệc. Bác sĩ Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, chẩn đoán bệnh nhân viêm dạ dày ruột, theo dõi nhiễm trùng đường tiêu hóa, viêm đa khớp với triệu chứng sưng, nóng, đỏ đau khớp bàn ngón tay, cổ tay, cổ chân trái.

Bác sĩ Huỳnh Thị Thùy Trang, Khoa Nội cơ xương khớp cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng, sốt nên thường nghĩ nhiều đến nhiễm trùng đường tiêu hóa. Ngoài ra, các triệu chứng tại thời điểm nhập viện không điển hình của lupus ban đỏ.

Tuy nhiên, khi bác sĩ hỏi kỹ bệnh sử và khám lâm sàng bệnh nhân thì được biết chị P. thường sưng, đau các khớp, đi khám và uống thuốc một thời gian dài không đỡ.

Với các triệu chứng tiểu đạm, tổn thương thận và tràn dịch đa màng tim, màng bụng, màng phổi, các bác sĩ nghĩ nhiều đến bệnh lupus ban đỏ hệ thống có biến chứng đa cơ quan.

Các xét nghiệm chuyên sâu của cơ xương khớp, bệnh lý tự miễn sau đó xác định bệnh nhân bị lupus ban đỏ hệ thống với biến chứng đa cơ quan. Ngay lập tức các bác sĩ khởi động phác đồ điều trị lupus ban đỏ hệ thống cho bệnh nhân.

“Sau hơn 10 ngày điều trị kết hợp với sự chăm sóc tận tình của đội ngũ y bác sĩ và người nhà, sức khỏe của bệnh nhân hồi phục ngoạn mục. Các khớp hết sưng đau, hết dịch ở màng phổi, màng bụng, màng tim. Các chỉ số lâm sàng cải thiện tốt, tất cả chức năng tạng và máu đều trở về trạng thái bình thường. Hiện bệnh nhân đã có thể ăn uống bình thường và dự kiến được xuất viện trong vài ngày tới”, bác sĩ Trang thông tin.

Theo BSCK2 Dương Minh Trí - Trưởng khoa Nội cơ xương khớp, lupus ban đỏ hệ thống là bệnh lý tự miễn, mạn tính, gây tổn thương nhiều tế bào và tổ chức do các kháng thể và phức hợp miễn dịch mà nguyên nhân chưa được biết rõ. Người bệnh lupus ban đỏ hệ thống có nguy cơ tử vong cao hơn 2-4 lần so với dân số chung.

Nguyên nhân chính gây tử vong thường do bệnh hoạt động (ví dụ tổn thương thần kinh trung ương, tổn thương thận); nhiễm trùng do suy giảm miễn dịch hoặc do các biến chứng tim mạch. Do đó, việc chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời sẽ giúp người bệnh phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm, cũng như nâng cao chất lượng cuộc sống.

Bác sĩ Trí khuyến cáo người bị mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống cần có một cuộc sống lành mạnh, chế độ dinh dưỡng, tập luyện hợp lý, ngừng thuốc lá và tiêm chủng thích hợp.

Ngoài ra, tia tử ngoại trong ánh nắng mặt trời thường khởi phát hoặc làm nặng các đợt cấp của bệnh nên cần được tránh tiếp xúc tối đa. Việc ngừng đột ngột các thuốc, đặc biệt corticosteroid cũng là một nguyên nhân quan trọng dẫn đến các đợt cấp của bệnh. Do đó, người bệnh cần tuân thủ điều trị, tái khám định kỳ, khi xuất hiện các triệu chứng bất thường thì tái khám ngay.