Quảng Nam: 10 người ngộ độc sau khi ăn cá chép muối ủ chua, 1 người tử vong

Tối 18.3, Bệnh viện Chợ Rẫy đã báo cáo Bộ Y tế về 10 ca bệnh ngộ độc Botulinum, trong đó có 1 ca tử vong xảy ra tại Quảng Nam.

Theo báo cáo, sáng cùng ngày, Bệnh viện Chợ Rẫy nhận được đề nghị hỗ trợ chuyên môn cho các ca ngộ độc đang điều trị tại Bệnh viện đa khoa khu vực Bắc Quảng Nam. Qua hội chẩn trực tuyến khẩn cấp, bác sĩ đánh giá khả năng rất cao bệnh nhân đã bị ngộ độc Botulinum.

Lãnh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy quyết định cử các chuyên gia hàng đầu về chống độc và hồi sức đến Quảng Nam; trong đó có TS-BS Lê Quốc Hùng (Trưởng khoa Bệnh nhiệt đới), BSCK2 Trần Thanh Linh (Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu - ICU) cùng dược sĩ Nguyễn Trọng Lộc (khoa Dược).

Các chuyên gia mang 5 lọ thuốc giải độc Botulinum của Bệnh viện Chợ Rẫy ra Bệnh viện đa khoa khu vực Bắc Quảng Nam hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân. Đây là các loại thuốc giải độc rất quý hiếm, giá khoảng 8.000 USD/lọ.

Ngộ độc sau khi ăn cá chép muối ủ chua

Có mặt tại Bệnh viện đa khoa khu vực Bắc Quảng Nam, nhóm chuyên gia tiến hành điều tra dịch tễ và đánh giá 3 chùm ca bệnh (tổng cộng 10 người) có khả năng ngộ độc Botulinum rất cao. Tất cả đều ăn cá chép muối ủ chua.

Chùm ca bệnh thứ nhất gồm 3 nữ và 2 nam, ngụ tại xã Phước Đức, huyện Phước Sơn (Quảng Nam). Ngày 5.3, sau khi ăn cá chép muối ủ chua 12 - 24 giờ, các trường hợp này đều có triệu chứng đau bụng, nôn ói mệt và yếu dần tay chân. Các bệnh nhân nhập Bệnh viên đa khoa khu vực Bắc Quảng Nam. Sau 3 ngày điều trị, do diễn tiến quá nặng đã có 1 ca nữ 40 tuổi tử vong. Hiện 4 ca còn lại đã tạm ổn.

Chùm ca bệnh thứ hai là một bệnh nhân nữ 37 tuổi, ngụ tại xã Phước Chánh, huyện Phước Sơn (Quảng Nam). Bệnh nhân ăn cá chép muối ủ chua ngày 14.3. Sau 1 ngày bị nôn ói nhiều, yếu dần tay chân, được đưa vào Bệnh viên đa khoa khu vực Bắc Quảng Nam. Ngày 16.3, bệnh nhân bị suy hô hấp, thở máy đến nay.

Chùm ca bệnh thứ ba là 4 người cùng gia đình, ngụ tại xã Phước Kiên, huyện Phước Sơn (Quảng Nam). Ngày 16.3, cả gia đình ăn cá chép muối ủ chua và nôn ói nhập viện vào ngày hôm sau. Ngày 18.3, hai bệnh nhân bị liệt tứ chi, suy hô hấp, phải thở máy. Hai trường hợp còn lại (có bé trai 12 tuổi) yếu nhẹ tứ chi, tự thở được.

Cần ngăn chặn sớm để không có thêm bệnh nhân

Theo các chuyên gia Bệnh viện Chợ Rẫy, cá chép muối ủ chua thường được bỏ vào hộp thủy tinh đóng kín sau 2-3 tuần mới lấy ra sử dụng, đã tạo điều kiện yếm khí cho vi khuẩn Clostridium Botulinum phát triển. Sau ăn chưa đầy 24 giờ, người bệnh đều có triệu chứng rối loạn tiêu hóa làm yếu tứ chi tăng dần. Những trường hợp nặng đều dẫn tới suy hô hấp do liệt cơ, thở máy.

Đến 18 giờ 30 cùng ngày, kết quả xét nghiệm các mẫu cá muối ủ chua do Viện Pasteur Nha Trang thực hiện xác định Clostridium tuýp E (+), khẳng định là các bệnh nhân bị ngộ độc Botulinum.

Để điều trị, 3 bệnh nhân đang thở máy được dùng mỗi người 1 lọ thuốc giải độc BAT (theo dõi sát phản vệ trong và sau truyền 8 giờ). Riêng 2 trường hợp tự thở được, các bác sĩ vẫn tiếp tục theo dõi sát tình trạng yếu liệt trước khi quyết định có sử dụng thuốc giải hay không.

Ê kíp bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy cũng đề nghị Bệnh viện đa khoa Bắc Quảng Nam phản hồi vụ việc cho Sở Y tế Quảng Nam để làm công tác thông báo cho người dân trên địa bàn huyện, tỉnh, ngăn chặn khả năng có người bị ngộ độc tiếp. Đồng thời, đề nghị cơ quan chức năng tìm nguồn nhiễm của 3 chùm ca bệnh (ở 3 xã khác nhau dưới 100km).