Thấy bé gái 14 tuổi hay cười khóc một mình về đêm, nói năng không kiểm soát, gia đình tưởng bé bị "ma nhập" và định mời thầy cúng về "làm phép" thì bác sĩ phát hiện bé mắc phải căn bệnh hiếm.
Thời gian gần đây, gia đình phát hiện bé gái N.M.T (14 tuổi, ngụ tại quận Bình Thạnh, TP.HCM) xuất hiện ảo thanh, mất ngủ, rối loạn nhận thức và ngôn ngữ nên đưa đến một phòng khám nhi trên địa bàn điều trị.
Sau đó, bé T. đi học thì đột ngột ngất xỉu trong lớp, rồi lại tỉnh táo và sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, bé có các cử chỉ, hành động bất thường như khóc, cười một mình về đêm, nói năng không kiểm soát.
Khi nghe bé T. kể lại là nghe văng vẳng bên tai tiếng của ai đó, mẹ của bé vô cùng lo lắng và nghĩ rằng con mình bị “ma nhập” nên dự định mời thầy cúng về nhà để “làm phép” cho bé.
Tuy nhiên, sau khi tìm hiểu thông tin trên mạng về những biểu hiện khác lạ của bé T., gia đình quyết định đưa bé đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định để điều trị.
Tại đây, qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhi mất định hướng về thời gian, không gian và khả năng thực hiện các phép tính đơn giản, rối loạn ngôn ngữ kèm rối loạn giấc ngủ và ảo thanh.
TS-BS Võ Văn Tân - Trưởng khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết các kết quả cận lâm sàng không phát hiện tổn thương nhu mô não trên MRI, nhưng có tăng bạch cầu đơn nhân trong dịch não tủy kèm kháng thể kháng thụ thể NMDA dương tính - một chỉ dấu quan trọng trong xác định bệnh viêm não tự miễn. “Đây là một bệnh hiếm gặp ở trẻ em và dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm với các rối loạn tâm thần”, bác sĩ Tân nói.
Sau đó, bệnh nhi được điều trị với Methylprednisolon liều cao và giảm liều dần theo phác đồ. “Sau hơn 2 tuần điều trị tích cực, toàn diện dưới sự phối hợp liên chuyên khoa Nội thần kinh và Nhi, tình trạng bệnh của bệnh nhi có tiến triển tốt. Sau đó, bệnh nhi được xuất viện. Hiện bệnh nhi tái khám trở lại, các bác sĩ ghi nhận khả năng nhận thức và giao tiếp của bé đã dần cải thiện. Mẹ của bé cho biết bé ngủ ngon về đêm và không còn nói chuyện một mình. Các biểu hiện này cho thấy dấu hiệu phục hồi ở bé bắt đầu có kết quả như phác đồ điều trị bệnh viêm não tự miễn”, bác sĩ Tân thông tin.
Theo bác sĩ Tân, viêm não tự miễn là một bệnh lý thần kinh nghiêm trọng, hiếm gặp, xảy ra khi hệ miễn dịch của cơ thể tấn công vào các tế bào thần kinh khỏe mạnh gây nên tình trạng viêm não.
Bệnh thường khởi phát với các triệu chứng tâm thần như: ảo thanh, ảo giác, lo âu hoặc thay đổi hành vi khiến nhiều người lầm tưởng đó là dấu hiệu của bệnh tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn tâm lý khác.
“Viêm não tự miễn là một bệnh lý có diễn biến phức tạp và khả năng ảnh hưởng đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Bệnh thường gặp ở nữ giới, trẻ tuổi và dễ nhầm lẫn với các rối loạn tâm thần dẫn đến điều trị không hiệu quả, kéo dài thời gian điều trị. Ngoài ra, không ít trường hợp bị nhầm tưởng nên sẽ tìm đến các phương pháp điều trị bệnh này phản y học, sẽ làm chậm trễ phác đồ điều trị sau này”, bác sĩ Tân chia sẻ.
Bác sĩ Phạm Thị Hoàng Oanh - Phó trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết có khoảng 30% - 50% trường hợp viêm não tự miễn có kết quả MRI sọ não bình thường như trường hợp của bé T. Do đó, MRI bình thường trong 1 tuần đầu của bệnh cũng không thể loại trừ chẩn đoán. Khi trẻ có các biểu hiện thần kinh khởi phát cấp tính dưới 3 tháng với tiền căn trước đó hoàn toàn khỏe mạnh, cần nghi ngờ có tổn thương não thực thể và làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu để xác định chẩn đoán. Điều này có vai trò vô cùng quan trọng vì tiên lượng bệnh càng tốt nếu được phát hiện và điều trị sớm.
“Do đó, khi thấy trẻ có các biểu hiện thần kinh bất thường như: rối loạn tâm thần, rối loạn nhận thức, rối loạn hành vi hoặc rối loạn giấc ngủ, phụ huynh cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời. Đừng để những hiểu lầm về bệnh viêm não tự miễn dẫn đến những hậu quả đáng tiếc bởi sức khỏe tinh thần và thể chất của trẻ là món quà quý giá nhất”, bác sĩ Oanh khuyến cáo.