Cứu thành công bệnh nhân tắt thở do suy tim nặng ​

Bệnh nhân trên là ông P.C.V. (64 tuổi, ngụ TP.Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai). Theo người nhà cho biết, ông V. bị bệnh tim từ lâu và đang được điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, thời gian gần đây ông V. cảm thấy mệt, khó thở nhiều hơn khi đi lại, thỉnh thoảng 2-3 đêm xuất hiện các cơn khó thở sau khi ngủ 2-3 giờ, khiến bệnh nhân tỉnh giấc phải ngồi dậy để thở, vã mồ hôi nhiều. Sau đó, chân của ông bắt đầu phù, không thể đi đứng được, gia đình liền đưa ông đến Bệnh viện Chợ Rẫy để cấp cứu.

Chiều 24.7, bác sĩ Nguyễn Tri Thức – Phó giám đốc Trung tâm tim mạch, Bệnh viện Chợ Rẫy cho hay bệnh viện đã phẫu thuật cấy máy tái đồng bộ (CRT) cứu bệnh nhân V. thoát khỏi tình trạng suy tim.

“Hiện tại bệnh nhân ổn định, có thể tự sinh hoạt cá nhân, hoạt động thể dục buổi sáng như đi bộ nhanh, đi bộ đường dốc hay leo cầu thang được 2 lầu không thấy khó thở”, bác sĩ Thức nói.

Bác sĩ Thức cho biết khi bệnh nhân V. nhập viện, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị dọa phù phổi cấp, suy tim độIII,thiếu máu cục bộ, đái tháo đường type 2 có kết quả siêu âm chức năng tống máu tim chỉ còn 21%. Bệnh nhân được tiến hành điều trị nội khoa để ổn định tình trạng suy tim.

Sau 3 ngày điều trị nội khoa nhưng tình trạng suy tim của bệnh nhân vẫn không ổn định. Do đó, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiến hành một cuộc hội chẩn liên khoa và xác định bệnh nhân bị suy tim nặng có chức năng tống máu thất trái giảm 21% (< 35%); tình trạng suy tim vẫn tiến triển xấu dù đã điều trị nội khoa tích cực trước đó… Các bác sĩ chỉ định bệnh nhân phẫu thuật cấy máy tái đồng bộ (CRT) để điều trị tình trạng suy tim.

Tuy nhiên trong trong lúc phẫu thuật, bệnh nhân lên cơn khó thở dữ dội, khò khè, phổi ran ẩm, tỉ lệ oxy hóa thấp. Các bác sĩ phải vừa hồi sức xử trí tình trạng phù phổi cấp cho bệnh nhân bằng thuốc vừa được phẫu thuật. Sau hơn 1 giờ 30 phút ca phẫu thuật đã thành công.

Theo bác sĩ Thức, phẫu thuật cấy máy tái đồng bộ tim là một kĩ thuật cao trong điều trị suy tim. Hiện nay trên thế giới, ưu thế và tính hiệu quả của phương pháp này đã được khẳng định qua nhiều nghiên cứu. Là phương pháp có thể đảo nghịch quá trình suy tim, tái cấu trúc cơ tim. Phương pháp phẫu thuật cấy máy tái đồng bộ tim đã mang lại nhiều lợi ích cho những bệnh nhân suy tim.