Mẹ cột võng vào chiếc máy may khiến bé gái bị đè “nát bét” cánh tay

Ngày 2.7, BS.CK2 Nguyễn Minh Tiến – Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành Phố (TP.HCM) cho hay, bệnh viện vừa kịp thời cứu sống một bé gái 1,5 tháng tuổi bị máy may đè gãy tay, tổn thương mạch máu suýt đoạn chi.

Theo bác sĩ Tiến, bệnh nhi này là bé gái V.NG.K.H. (1,5 tháng tuổi, ngụ ở Bến Tre). Người nhà cho biết, mẹ bé gái này là thợ may, nhà có 2 chiếc máy may, mẹ treo võng cho bé nằm nhưng một đầu vào đinh đóng tường một đầu cột vào máy may, vì nghĩ bé nhẹ cân không ảnh hưởng gì.

Trong lúc mẹ bé xuống nhà lấy nước pha sữa, thì 2 người chị ruột 4 tuổi, 6 tuổi chòm hôn bé đè võng làm máy may nghiêng nghiêng sắp ngã, liền bỏ em chạy ra xa, máy may tiếp tục ngã đè vào tay bé dập nát…

Lập tức gia đình chuyển bệnh nhi đến Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu (tỉnh Bến Tre) để cấp cứu. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán, bé gái bị chấn thương khuỷu trái - theo dõi tổn thương động mạch cánh tay trái trái – gãy kín đầu dưới xương cánh tay. Bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Bác sĩ Tiến cho biết, lúc này bệnh nhi môi tái nhạt, lừ đừ, mạch quay tay trái khó bắt, SP02 khó đo, tay trái biến dạng, hạn chế cử động, vết bầm lớn từ vùng khủy lan xuống cẳng tay trái, da lạnh, các ngón gần như không cử động.

Các bác sĩ tiến hành siêu âm mạch máu tay trái cho thấy mạch máu vùng cẳng tay và khuỷu trái không ghi nhận tín hiệu động mạch, ghi nhận tụ máu nhiều ở vùng trong của khuỷu trái.

Bệnh nhi được chỉ định thở oxy, truyền dịch, truyền máu. Hội chẩn chuyên khoa chỉnh hình, các bác sĩ quyết định mổ cấp cứu.

“Trước mổ các ngón tím, mạch quay bắt không được, rạch da, nắn ổ gãy, bóc mạch máu khỏi khe gãy, kết hợp xương gãy 2 lồi cầu. Thám sát giải phóng thấy dập động mạch cánh tay tới chỗ chia ở khuỷu, bóc tách lấy bỏ khối máu tụ vùng khuỷu cẳng tay, ghi nhận đầu ngón tay hồng lại, khâu da thưa, nẹp bột”, bác sĩ Tiến chia sẻ.

Tuy nhiên, sau mổ khoảng 6 giờ bệnh nhi lại xuất hiện tím tái vùng khuỷu tay trái đến cẳng bàn tay trái, không bắt được mạch quay trái, đầu chi mát, SpO2 không đo được, cử động ngón kém. Các bác sĩ siêu âm động mạch cánh tay trái đoạn 1/2 dưới và 2 động mạch cẳng tay trái không có tín hiệu DOPPLER. Hội chẩn ê kíp thông mạch máu tiến hành chụp mạch máu, ghi nhận động mạch nách bị tắc hoàn toàn tại vị trí chấn thương.

Sau khi tiến hành điều trị, xử lý chỗ hẹp và thông hoàn toàn động mạch nách. Chụp kiểm tra sau nong thấy mạch máu tái thông tốt đến ngón tay. Mạch mu tay bắt rõ và tay hồng hào, SpO2 bắt rõ 98%. Bệnh nhi tiếp tục điều trị tại khoa hồi sức ngoại thở máy, chống đông với heparin kết hợp với enoxaparin, giảm đau, kháng sinh, dinh dưỡng.

Thế nhưng sau 2 ngày, bệnh nhi có biểu hiện sưng nề cẳng bàn tay trái, mạch quay bắt yếu, quấy khóc khi sờ khám, tưới máu da kém. Các bác sĩ gợi ý hội chứng chèn ép khoang cẳng bàn tay nên tiến hành chỉnh hình rạch giải áp.

“Kết quả sau hơn 2 tuần điều trị, đến hôm nay (2.7) tình trạng trẻ cải thiện dần cẳng bàn tay trái bớt sưng nề, tưới máu tốt da hồng hào, mạch quay rõ, được cai mái thở, bú khá”, bác sĩ Tiến cho biết thêm.

Cũng theo bác sĩ Tiến rất may trong trường hợp này máy may không đè vào đầu hay mình trẻ gây chấn thương sọ não hay nội tạng. “Các phụ huynh không được chủ quan, bất cứ việc làm gì đều có nguy cơ cho trẻ cần phải cân nhắc, hết sức cân nhắc. Ngôi nhà dành cho trẻ phải là “ngôi nhà an toàn”, bác sĩ Tiến khuyến cáo.